药物不良反应的自我判定
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  发布时间：2005-01-28 06:54:43

  
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    几乎所有的药物都会产生不良反应，只是程度不同而已。有的不良反应还相当严重，甚至使人致残、致死。

    那么，对于药物反应，能不能及时、准确地判定呢﹖如果可能的话，就可以立即停药，让危害减小到最低程度。

    一、根据用药后出现不良反应的时间来判定。

    在数秒钟至数分钟内发生 如对青霉素过敏者，有的发生在做皮内过敏试验之后的数分钟内，有的甚至在注射头尚未拔出之时，即已闪电般发生了，需要立即抢救，才能化险为夷。

    在数分钟至数小时内发生 如固定性红斑，再如发热、恶心、呕吐、腹痛等不良反应。

    在用药后１～２周内发生  如剥脱性皮炎大都在１０日后发生，病人体温可高达４０℃左右，开始像湿疹、猩红热型药疹，继而脱下大量的片状鳞屑，乃至毛发、指甲，可持续１个月左右。另外，洋地黄反应和利尿剂引起的水肿，也多在一两个星期内出现。

    在停药较长时间后发生  如链霉素导致的耳聋，常在停药后６个月出现，抗癌药白消安马利兰　引起的肺部病变，常在病人用药后１年以上出现。

    二、根据用药后引起的视觉障碍来判定。

    如久用氯喹者，眼前会出现雾蒙蒙一片，此称雾视；看灯光时，在其周围有类似彩虹一样的环，此谓虹视；应用地高辛、毛花苷Ｃ(西地兰)等抗心衰药物者，如果剂量过大，导致中毒，会使视觉目蒙 (目龙)，并看到物体有闪光点，以及带有绿色、黄色、棕色、红色等光辉；口服抗菌萘啶酸过量时，可见蓝色或紫色，甚至漆黑一团，短则半小时，长至７小时才消失，这叫黑蒙。用抗结核药丁胺乙醇者，可使颜色分辨力减退。以上出现的这些情况，均是由于药物不良反应直接作用于视网膜细胞的结果，务必予以高度重视。 

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