彩超检查左侧精索静脉曲张内径0.33cm,是什么情况，怎么治疗
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  发布时间：2009-02-07 14:29:59

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休 闲 居编 辑

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精索静脉曲张在西医上分为两型 ①临床型: 触诊时在阴囊根部发现条索样曲张的精索静脉、静息状态下彩色多普勒超声检测到 3 支以上精索静脉呈蜂窝状或蚯蚓状, 管径≥3.0 mm, 做 Valsava 试验后可见血液明显反流。②亚临床型精索静脉曲张(SVC): 临床触诊时触不到曲张的精索静脉, 超声检测精索静脉内径≥1.8mm 平静呼吸时无血液反流, Valsava 试验出现反流,反流时间≥1.5 s。 彩色多普勒超声(CDFI) 可客观、清晰地显示 SVC 患者的精索静脉, 弥补了触诊不能发现 SVC 的不足, 本文通过 CDFI 诊断 SVC 有 10 例, 占 40%, 显然 CDFI 比传统触诊法更具优势, 尤其是亚临床型 VC。
【临床表现】 病人站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部、腹股沟或腰部放射，行走劳动时加重，平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致，有时有神经衰弱症状。

【诊断】 明显的精索静脉曲张诊断无困难。临床将精索静脉曲张程度分为三级。轻度：触诊不明显，病人屏气增加腹压时方可摸到曲张静脉；中度：触诊即可摸到曲张静脉但外观正常；重度：曲张静脉如成团蚯蚓，触诊及视诊时均极明显。
精索静脉曲张在平卧时可完全消失，如不消失应考虑为症状性精索静脉曲张，一部分不育病人虽无精索静脉曲张的体征，但通过其他检查方法却能发现静脉曲张病变。应用的检查方法有多普勒超声诊断、接触性阴囊测温、实时B超检查、放射性同位素阴囊血池扫描及精索内静脉造影等。
临床上将精索静脉曲张分为三级：
一级：（轻度），精索静脉曲张不易摸到，但valsalva氏实验阳性。
二级：（中度），精索静脉曲张可以摸到，但不能看到。
三级：（重度），精索静脉曲张可以看到，能明显摸到
估计你是比较严重的，最好让医生确诊！！

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