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晚期肝癌病人的用药问题 患者晚期肝癌病死在医院，现在有一件事情不明白，患者临终前3小时，家属也签了病危通知书，但是护士还拿着针筒来患者床前抽取静脉血，但是我问：“人到了这个地步，还抽血有什么意义？”护士回答：“医生医嘱如此，我们护士只能够照办！”，结果手臂根本无法抽取静脉血，最后只能在腹部大腿弯处抽取才勉强完成。等患者死后一个月我们在医嘱单中才知道，原来是为了检查病人有没有“肝性脑病”才抽取的静脉血检查‘血氨’是否高，更加不明白的是，静脉血刚刚抽完，报告还没有出来，就即可用了两种降低‘血氨’的药物‘乙酰谷酰胺’和‘谷胺酸钠’，临终病人，肾功能已经衰极，小便已经没有了，血压也在逐渐降低，当时血压只有80/40，医生还使用‘乙酰谷酰胺’和‘谷胺酸钠’的医疗作用是什么呢？听说这两种药价格也很低，应该可以排除，为了营业额的动机。 问题如下： 肝性脑病检验报告，为什么在临终前几小时才来检验，‘乙酰谷酰胺’和‘谷胺酸钠’的作用是否可以暂时延长晚期癌症的生命，是否‘乙酰谷酰胺’和‘谷胺酸钠’给临终肾衰极病人使用，其功效和‘野山人参’一样？因为患者心愿是最后见从英国赶回来的妹妹一面。由于我不太懂医学，所以请各位肝科专家医生指教。 因为医生在《住院病史录》中明确记录着‘为患者治疗肝性脑病注射‘乙酰谷酰胺’和‘谷胺酸钠’。谢谢解答。 问题是患者查出晚期肝癌已经四个月，之前医生从来没有来为患者检查过‘血氨’指标，也从来没有使用过降低‘血氨’的药物，之所以临终前急急忙忙的抽血打针，原因是患者在过世前两天写过一份亲笔遗书，听到这里大家或许才明白了，这不是医疗事故，香港称医疗疏忽，这是受人之托下的故意行为，。患者逝世后，那位操作的医生果然在《住院病史录》记录了这个治疗，也果然也在法庭上出示该医生证明患者早已经‘肝性脑病、神志不清、无定向能力……’的证明文件，为了做伪证，用亡羊补牢式的方法，不顾医生的职业道德在临终前几小时的病人身上如此做，令人心寒，但是该位医生疏忽了忘记把《长期医嘱单》和《临时医嘱单》内容篡改掉，故此留下了这些铁证！ 休 闲居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 您说的两种药是治疗肝病的，肝炎肝肿瘤都可以，对肝性脑病作用明显，肝性脑病病人会昏迷，我觉得大夫是想让病人清醒一下，肝癌晚期的病人大多都会肝性脑病，不用化验也可以用此药，化验只是为了严谨，节哀 |