抗菌药物与消炎药物分别起什么作用?两者之间怎么区分?
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发布时间:2008-11-27 12:24:50
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抗生素是微生物的代谢产物,是由真菌、细菌或其他生物在繁殖过程中所产生的一类具有杀灭或抑制微生物生长的物质,也可用人工合成的方法制造,用很小的剂量就能抑制或杀灭病原微生物。自1940年青霉素应用于临床以来,抗生素的种类已达几千种,在临床上常用的亦有几百种,主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造,分类有以下几种:
(一)β-内酰胺类
青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。近年来又有较大发展,如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素(methoxypeniciuins)等。
(二)氨基糖甙类
包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。
(三)四环素类
包括四环素、土霉素、金霉素及多西环素素等。
(四)氯霉素类
包括氯霉素、甲砜霉素等。
(五)大环内脂类
临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。
(六)作用于G+细菌的其它抗生素
1951
如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。
(七)作用于G菌的其它抗生素
如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。
(八)抗真菌抗生素
如灰黄霉素。
(九)抗肿瘤抗生素
如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。
(10)具有免疫
一般情况下,有炎症时,都是由于细菌引起的。但并不是所有的炎症都要吃消炎药。
对抗菌药的不合理使用使得细菌耐药情况日益严重,严重不良反应时有发生。在临床上,抗菌药物的不合理使用主要表现为在无明确目标适应症条件下使用抗菌药物(如治疗病毒感染性疾病和无明确指征的预防性用药);在抗菌药使用的剂量和疗程把握上,为遵循“最小有效剂量、最短必须疗程”的原则,如无菌手术后长期大剂量使用抗生素,不仅浪费了大量抗菌药物,而且最易诱导耐药致病菌株;药物的选用不按有效、廉价的原则选用基本药物,而选用价格高昂的新药、进口药,不首选对致病菌有效的窄谱抗菌药,而青睐各种广谱抗菌药,甚至多种抗菌药联用。
人类药学研究面临新课题———禁止抗生素滥用之后拿什么来代替抗生素治病。人的身上有许多正常的菌群,其菌群的正常情况是人体不可缺少的。抗生素的作用就是杀菌,不管是病菌还是对人体有用的益生菌。抗生素在杀灭致病菌的同时,也杀灭了益生菌。结果造成人体正常菌群失调,而人体正常菌群失调则又引发了很多疾病,如造成肠道菌紊乱,引起腹泻,导致人体的消化、营养吸收的一系列不良反应。
菌群失调的另一个恶果是,使得原本不致病的正常细菌,也变异成为致病细菌。另外滥用抗生素,还造成了细菌的耐药性,使得很多药都难以起到治病的效果。另外抗生素本身具有毒副作用,所以抗生素绝不能随便用。
禁止抗生素滥用之后,拿什么来代替抗生素治病?人工制造生态制剂益生菌,已逐渐被科学界所认同。事实上,抗生素的原则就是抗感染,而生态制剂的益生菌主要也是抗感染,因为其本身具有抗感染的作用而提高人体免疫力。
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