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误食赛丹农药怎么抢救？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居编 辑 防止农药继续进入人体内，是急救中道先采用的措施。 (1)经皮引起中毒者，应立即脱去被污染的衣裤，迅速用温水冲洗干净，或用肥皂水冲洗(敌百虫除外)，或用4%碳酸氢钠溶液冲洗被污染的皮肤；若药液溅入眼内，立即用生理盐水冲洗20次以上，然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水，疼痛加剧者，可滴入1%—2%普鲁卡因溶液，严重立即送医院治疗。 (2)吸入引起中毒者，立即将中毒者带离施药现场，移至空气新鲜的地方，并解开衣领、腰带，保护呼吸畅通，除去假牙，注意保保暖，严重者立即送医院治疗。 (3)经口引起中毒者，在昏迷不清醒时不得引吐，如神志清醒者，应及早引吐、洗胃、导泄或对症使用解毒剂。 ①引吐是排除毒物很重要的方法，方法如下： ——先给中毒者喝200—400毫升水，然后用干净手指或筷子等刺激咽喉部位引吐； ——用1%硫酸铜液每5分钟一匙，连用三次； ——用浓食盐水、肥皂引吐(但要注意敌百虫中毒者不宜用肥皂水或碱水、苏打水引吐或洗胃)。 ——用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服； ——砷中毒者用鲜羊血引吐。 应注意，引吐必须在患者神智清醒时采用，当中毒者昏迷时，绝对不能采用，以免因呕汪物进入气管造成危险 呕吐物必须留下以备检查用。 ②洗胃 在引吐后应早、快、彻底地进行洗胃，这是减少毒物在人体内存留的有效措施。洗胃前要去除假牙，根据不同的农药选用不同的洗胃液(表7—3)。应注意： ——若神志尚清醒者，自服清胃剂；神志不清者，应先插上气管导管，以保持呼吸畅退，要防胃液倒流入气管，在呼吸停止时，可进行人工呼吸抢救； ——抽搐者，应控制抽搐后再行洗胃； ——因误食腐蚀性，如未溜油农药中毒的不宜采用洗胃，可引吐后口服收蛋清、氢氧化铝胶、牛奶等，以保护胃粘膜； ——最严重的患者，不能插胃管，只能用手术剖腹造瘘洗胃，这是在万不得已时采用的。 农药中毒后常用洗胃液一览表 农药名称 常用洗胃液 有机磷农药 2%碳酸氢钠溶液(敌百虫禁用)* 1:5000高锰酸钾溶液(1605、1059、3911、苏化203、马拉松等硫代磷酸酯类忌用)** 有机氯农药 2%碳酸氢钠溶液 汞制剂农药 2%碳酸氢钠溶液，5%硫代硫酸钠溶液，忌用生理盐水 砷制剂农药 氢氧化钠溶液灌胃，再用生理盐水加1%碳酸氢钠溶液 有机氮农药 5%硫代硫酸钠溶液，2%碳酸氢钠溶液 氨基甲酸酯类农药 2%碳 13a9 酸氢钠溶液 有机氟农药 1∶5000高锰酸钾溶液，2%碳酸氢钠溶液，2%氯化钙溶液 有机硫农药 1∶5000高锰酸钾溶液 有机锡农药 1∶5000高锰酸钾溶液 五氯酚钠 2%碳酸氢钠溶液 硫化锌 1∶5000高锰酸钾，0.1%—0.5%硫酸铜溶液，3%过氧化氢溶液 硫酸铜 0.1%亚铁氰化斩(黄血盐)溶液，1∶5000高锰酸钾溶液 烟碱 1%—3%鞣酸溶液,1:5000高锰酸钾溶液，0.2%—0.5%活性炭水悬液 拟除虫菊酯类农药 含活性炭的等渗盐水 安妥 0.1%—0.5%硫酸铜溶液，1∶5000高锰酸钾溶液 磷化锌 1∶5000高锰酸钾溶液 香豆素类及茚满酮类 15—20毫升吐根糖浆后用1—2杯清水 鱼藤 1%—3%鞣酸溶液，0.2%—0.5%活性炭水悬液 矮壮素 1∶5000高锰酸钾 农药不明 清水 *敌百虫遇碱后可转变为毒性约强10倍的敌敌畏，所以敌百虫中毒后忌用肥皂水等碱性溶液。 **高锰酸钾是一种氧化剂，它能促使1605、1059、3911、马拉松、乐果等硫代磷酸酯类(胆碱酯酶间拉抑制剂)转化成为相应毒性更高的氧化物(胆碱酯酶直接抑制剂)如1605转化为1600，马拉松转变为马拉氧磷、乐果转变为氧化乐果。 ③导泄 毒物已进入肠内，只有用导泄的方法清除毒物。导泄剂一般不用油类泻药，尤其是以苯作溶剂的农药。导泄可用硫酸钠或硫酸镁30克，加水200毫升，一次服用，再多次饮水加快导泄。有机磷农药重度中毒，呼吸受到抑制时，不能用硫酸镁导泄，避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。硫酸锌中毒也不能用硫酸镁。 2.及早排出已吸收的农药及其代谢物，可采用吸氧、输液、透析等方法。 (1)吸氧。气体状或蒸气状的农药引起中毒，吸氧后可促使毒物从呼吸道排除出去； (2)输液 在无肺水肿、脑水肿、心力衰竭等的情况下，可输入10%或5%葡萄糖盐水等促进农药及其代谢物从肾脏排除出去； (3)透析 采用结肠 腹膜、肾透析等。 (四)农药中毒的治疗措施 1.及时服用解毒药品，可使毒物对人体的症状减轻或消除，但还要配合其他治疗措施才行。现将几种常用的解除剂介绍如下： (1)胆碱酯酶复能剂 国内使用的胆碱酯酶复能剂有解磷定、氯磷定、双复磷。这类解毒药能迅速复活被有机磷农药抑制的胆碱酯酶，对肌肉震颤、抽搐、呼吸麻痹有强有力的控制作用。它们只对有机磷的急性中毒有效，而对有机磷的慢性中毒、氨基甲酸酯类农药中毒无复能作用，对氨基甲酸酯类农药有副作用，对某些农药反而会增强抑制胆碱酯酶的活性，如对西维因农药中毒应禁止使用。 (2)硫酸阿托品 用于急性有机磷农药中毒和氨基甲酸酯类农药中毒的解毒药物。 (3)巯基类络合剂 这类药物对砷制剂、有机氯制剂中毒的解毒有效，也可用于有机锡、溴甲烷等农药中毒的解毒，常用的有二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二酸钠、二巯基丙醇、巯乙胺等。 (4)乙酰胺 它可使有机氟农药中毒后的潜伏期延长，症状减轻或制止发病，效果较好。 |