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请教我改善肌痉挛的方法? 男性，36岁，高处跌落伤致使T10-12脊髓损伤，不完全性损伤，导致双下肢痉挛加重，以伸肌痉挛显著，已给予巴氯芬、安定片等口服，肉毒毒素A肌肉注射，物理疗法、运动疗法等治疗，疗效不显著！请各位指点一下啊！～ >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居 编 辑 一、 物理疗法 1 首先应发现并去除促使痉挛恶化的因素(如寒冷、疼痛、泌尿系统感染、便秘、关节挛缩、被动活动时用力过度等)。采用适当的体位，避免肌紧张发生。 2 关节活动范围训练 这是处理痉挛最基本的方法。 3 站立训练 站立可对髋关节屈肌、膝关节屈肌及踝关节跖屈肌产生良好的静态牵张，可使早期的挛缩逆转并降低牵张反射的兴奋性，从而缓解肌痉挛。 4 水疗法 水疗法是SCI患者最有价值的物理治疗方法之一 包括全身电动浴缸、Hubbard槽浴、步行浴、水中运动池训练、水中步行训练等。 5 冷疗法 冷疗可以降低肌梭的敏感性，从而缓解肌肉痉挛。 6 热疗 对于感觉迟钝或感觉缺失的病人，治疗时需特殊防护，防止烫伤。 7 功能性电刺激(FES) 8 直肠电刺激(RPES) 二、 药物治疗 1 临床上可用于抗痉挛的药物很多，可分为如下几类［10］：(1)神经递质抑制剂，如巴氯芬、吡拉西坦、甘氨酸等；(2)苯二氮卓类药物，如安定、氯硝安定等；(3)影响离子流的药物，如丹曲林钠、大仑丁等；(4)作用于单胺的药物，如替扎尼定、可乐定等；⑤其他，如环苯扎林、妙纳等。临床上常用的有骨骼肌松弛药妙纳及神经递质抑制剂巴氯芬。 2 A型肉毒毒素(BTXA) 肉毒毒素是一种有效的神经肌肉松驰剂，它通过作用于神经—肌肉接头的突触前体，抑制乙酰胆碱的释放，使肌肉发生失神经支配现象，从而能降低肌张力，缓解痉挛。 3 传统中医中药治疗 4 石炭酸的神经封闭治疗 5 针刀松解术 三、 外科手术治疗 当肌痉挛不能用药物或其他方法很好地缓解时，可考虑用手术缓解，约有1％～2％的患者需要手术治疗。手术可以破坏神经传导通路，从而达到缓解痉挛的目的。手术应准确针对异常升高的肌张力，而不应损伤残留的运动和感觉功能，以免加重损伤。 1 神经根切断术 2 脊髓后根进入部破坏术(DREZ) 3 Bischof的脊髓切断术 |