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糖尿病足的治疗 糖尿病足的中医治疗 国内外治疗糖尿病足的中成药有哪些？例如：圣道国际的藏红油。 休 闲 居编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 1. 系统内科治疗，主要包括： （1）血糖的控制：空腹血糖控制在5.8～12.7mmol/L，尿糖（-～+），尿酮体（-）。（2） 卧床休息： 尽可能避免活动时伤口承受来自身体重力的压迫，使伤口更加恶化。（3）抬高患肢，以减轻足部水肿。患肢若局部水肿，除会使血液回流差，也会对伤口造成压迫，影响愈合。（4）合理搭配膳食，控制糖、蛋白质摄入量，避免加重糖尿病症状。（5） 抗生素的使用：感染症状明显者，先做血液和局部分泌物细菌培养及药物敏感试验，然后根据细菌学诊断，选择有效抗生素进行抗感染治疗，同时加强营养支持、纠正贫血。 2. 缺血性足溃疡的治疗：（1）对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者，可采用内科保守治疗，使用扩血管药物如前列腺素E、654-2及活血化瘀中药，如灯盏花素、参脉等。（2）对于血管病变严重者，在保守治疗的基础上，应行血管血管重建术。其方法有:血管搭桥术、动脉内膜切除术、带蒂大网膜移植术、经皮血管腔成形术等。（3）对于坏疽患者在休息时有疼痛及广泛的血管病变不能行血管重建时，应果断截肢术，截肢前最好行血管造影以决定截肢平面。（4）高压氧治疗（HBD） :高压氧可提高新生组织的血管化生，增加胶原的合成，提高中性粒细胞的杀菌作用，同时还可促进血小板源性因子的合成，该因子有促进伤口愈合作用 。若合并肺部感染则不宜用高压氧治疗。（5）紫外线照射充氧自血回输治疗（UBID） :具有抗菌消炎，提高机体免疫力增加组织供氧，降低血粘度和血脂，改善血液循环等作用。 3. 神经性足溃疡的治疗：（1） 改变足部异常应力 90%的神经性溃疡可通过合理的保守治疗而愈合。处理关键是减轻原发病造成的压力，通过足部压力计了解压力分布，然后利用特殊矫形鞋子或 矫形器来改变患者足部压力。（2） 改善神经功能 可用B族维生素、神经生长因子等可促进神经细胞核酸及蛋白合成、促进轴索再生髓鞘形成。（3） 覆盖敷料 敷料可防止伤口进一步受损，减少感染的危险，保持伤口愈合，理想的环境。可选择抗生素稀释液、维生素混合液、贝复济温敷。 4. 截肢：积极保守治疗仍发生坏疽，应及时予以截肢，截肢部位要精确估计、局部循环应作出选择，确保良好的循环高度。 |