风湿关节炎应该如何治疗啊?
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发布时间:2009-07-28 10:21:20
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风湿关节炎应该如何治疗啊?
19岁 膝盖疼的比较厉害 喝了将近两个月的中药了,效果不明显
有什么好的治疗方法吗?而且副作用小
谢谢了!
中西医结合应该如何治疗呢?
谢谢了
>>>>>>>>休闲养生网回答:休 闲 居 编 辑
风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,以全身结缔组织的炎症病变为特点,链不离菌感染后,链球菌的毒素和代谢产物或为抗原,机体产生相应抗体,抗菌素原和抗体在结缔组织结合,使之发生炎症变性和破坏,从而形成风湿性关节炎。
风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,风湿热的3/4病例有关节炎。以大关节红、肿、热、痛的主要表现,呈游走性,反复发作,但不遗留关节强直和畸形。该病是与A族乙型链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织病,首次发病多在儿童和青少年,彻底清除链球菌感染是治疗和预防复发的关键,抗风湿治疗效果好。
临床表现
1.发病前1-3周,约半数病人先有咽峡炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史;
2.发热、乏力、出汗、面色苍白、烦躁等;
3.游走性的多关节炎,以大关节为主,局部呈红、肿、热、痛表现;炎症消退后关节正常;
4.还可以有心脏炎等风湿热的其他表现。
诊断依据
1.发热、乏力、出汗、面色苍白、烦躁等;
2.游走性的多关节炎,以大关节红、肿、热、痛为表现,炎症消退后关节正常;
3. 链球菌感染的征象。
治疗原则
1.根治链球菌感染;
2.抗风湿;
3.预防复发。
用药原则
1.根除链球菌感染首选青酶素,疗程应足够,青酶素过敏者改用红酶素治疗;
2.抗风湿治疗首选阿斯匹林,用量和疗程应足够,若疗效欠佳时可选用其他抗风湿治疗药物,或者与激素(如强的松)及“B”项中药物合用治疗;
3.预防复发首选长效青酶素,预防用药至成年,若青酶素过敏者或者长效青酶素无药,可改用红酶素或者磺胺嘧啶。
答案补充
中西医治疗类风湿性关节炎有几千年的历史,但因病因病机复杂,常常虚实相兼、寒热错杂、痰瘀互结。各医家、各学派有不同的治法,归纳来主要有下列几种。
1.1 分型辨治-风寒湿痹型 治以祛风散
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,除湿通络,用蠲痹汤加减;风热湿痹型:治宜清热利湿,化瘀通络,用白虎桂枝汤、四妙散等化裁;寒湿瘀热错杂型:治宜寒热并用,清热除湿、温经化瘀,用桂枝芍药知母汤加味;肝肾气血亏虚型:治宜滋养肝肾、调补气血、活血通络,用独活寄生汤加减。
临床上,各型之间常常相互转化或同时并见,需灵活掌握,辨证治疗。
1.2 一方一药治疗 长期的医疗实践中,不少医家用一方治疗类风湿性关节炎,取得了满意的疗效。如:复方蚂蚁丸[1]、风湿康胶囊(洋金花、制马钱子、西洋参等)、乌头汤、桂枝芍药知母汤等加减治疗类风湿性关节炎,总有效率为96%以上[2],还有诸多医家的成方验方均有较好的疗效
答案补充
由于补充回答受字数受限制.
1.2 一方一药治疗 长期的医疗实践中,不少医家用一方治疗类风湿性关节炎,取得了满意的疗效。如:复方蚂蚁丸[1]、风湿康胶囊(洋金花、制马钱子、西洋参等)、乌头汤、桂枝芍药知母汤等加减治疗类风湿性关节炎,总有效率为96%以上[2],还有诸多医家的成方验方均有较好的疗效。
近几年来,单味中草药治疗类风湿性关节炎,其疗效得到了肯定,笔者在临床中用雷公藤、蚂蚁等治疗类风湿性关节炎,疗效满意。雷公藤具有祛风除湿、祛瘀通络、消肿止痛之功。现代药理已证明:雷公藤具有较强的抗炎、镇痛等免疫抑制作用,雷公藤多甙被认为具有较强免疫抑制作用的中药制剂,已广泛应用于临床[3]。蚂蚁的有效成分蚁酸具有调节细胞免疫的功能,此外还有青风藤、羊踯躅根等单味中药治疗类风湿性关节炎取得满意疗效的报道。
1.3 综合疗法 由于类风湿性关节炎病程长,病势缠绵,中医除了辨证论治予内治法外,还配合中药外治,针灸、按摩等,对于缓解症状、改善功能等方面具有一定的疗效
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