浆细胞乳腺炎中医治疗效果
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发布时间:2009-05-25 17:04:39
>>>>>>>>提问患病两年,左侧脓肿两次手术后有结节,右乳黄色溢液.经中医治疗后症状改善.请问中医治疗效果及手术外其他治疗方法.
>>>>>>>>休闲养生网回答:
首先要说两点,第一浆细胞性乳腺炎不可以切开引流,切开引流根本不能治愈浆细胞性乳腺炎,只会带来疾病的复杂化和长久化,错过一次性治愈的机会。第二:医院不在大小,只要能看好病就行,现在大部分医院治疗浆细胞性乳腺炎的方法只有切开引流,耽误了患者,给患者造成身体伤害,也给患者带来经济负担.下面我把浆细胞性乳腺炎的知识介绍一下,大家也可以到我的空间看看相关专题,有问题及时联系我.
浆细胞性乳腺炎是以浆细胞大量浸润为特点的慢性炎症。浆细胞形态椭圆,比淋巴细胞个儿大,胞桨丰富,细胞核位于一端。浆细胞大量出现是属于细胞免疫的一种反应,但有时浆细胞浸润仅是一过性表现,或浆细胞不多,所以有人不同意这一名称,认为导管退化、扩张是主要表现,因此叫做导管扩张症。我们认为叫浆细胞性乳腺炎更能反应乳腺慢性炎症的本质,符合大家的习惯,所以称为浆细胞性乳腺炎,简称“浆乳”,以便网友点击。
浆乳临床分为两个类型:休 闲 居 编 辑
瘘管型:
即慢性复发性乳晕旁脓肿或瘘管,又叫“导管炎”。多见于未婚少女或年轻妇女, 90%伴有乳头发育畸形,例如乳头分裂、乳头内翻或内陷、或乳头过小或扁平。因为乳头发育不良,乳头内翻必然造成导管扭曲变形,内容物排出不畅。乳头内翻使自然脱落的表皮细胞积聚、潮湿而糜烂,引发输乳管出口的堵塞,大导管内脂肪类物质积聚、变性,刺激导管壁引发导管周围的炎性反应。因为类脂性物质是自体产生的,诱发的炎症属于变态反应,细胞免疫反应。而不是像哺乳期急性乳腺炎那样由细菌感染引发的化脓性炎症。故炎性反应缓慢,初起症状轻微,不发烧,疼痛不剧烈。一直到乳晕旁的某一部分出现红肿或一个小脓包才去就医。
不幸的是一般非乳腺专业的医生不认识这个病,以为像体表其他部位的小脓肿一样切开引流就好了。切开或自行破溃就是瘘管的外口,瘘管早已形成,瘘管的内口就在乳头下的输乳管或接近输乳管的大导管,大导管原来的柱状上皮细胞化生成鳞状上皮(与输乳管及乳头皮肤一样了),形成炎性坏死病灶。不切除内口处的病灶和整个瘘管,外口是不会愈合的,切开引流只能解决脓肿问题,是不能彻底治愈这个病的。
肿块型:
即慢性炎症包块,可有多处破溃。多见于中年妇女,多伴有乳头内翻或分裂,但也有乳头正常者。发病可能与导管扩张有关。肿块距乳头较远,与皮肤粘连,很像乳癌。肿块呈慢性炎性改变,质地韧,边界不清,轻微压痛,可以突然增大,或有时大,有时小。红肿破溃,形成多处复杂的瘘管或窦道,破溃口总与乳头后的病灶相连,所以局部切开清疮不可能愈合。
这种肿块型的浆乳在诊断上的最大问题是如何与乳癌相鉴别,曾有误行乳癌根治术的报道。必要时可穿刺做细胞学检查。确诊为浆乳,炎性包块较大,用中药治疗,使肿块变小。一般需服药一个月以上,争取最佳的手术时机,彻底切除病灶,最大限度的保留乳腺正常组织,保持乳房外形,并做乳头内翻整形术,
总之,浆乳很常见,人们不认识,医生误治、误诊率很高。根据我们的160多例的治疗经验,可以总结如下几条:
1、 只要认识浆乳,诊断并不困难。
2、 采用中医治疗创造手术条件,抓住最佳手术时机切除病灶。
3、 虽然住院时间长,但浆乳是可以彻底治愈的,永不复发。
4、 手术需要一定经验,既要切除病变,又要保证乳房和乳头的外形。
浆细胞性乳腺炎及乳头整形
浆细胞性乳腺炎,简称浆乳或导管炎,也叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈。是非哺乳期的最常见的一种非细菌性炎症。几年来我们已手术治愈了160多例,说明这种病并不少见。但很多人,甚至有些外科医生都不认识这种病,当作一般的小脓肿,反复多次做切开引流, 伤口就是久不愈和,或反复红肿,自发破溃,形成瘘管,最后乳房千疮百孔,乳头内陷,扭曲变形。我们有一例最病程长达13年,多痛苦啊!为了防止误诊误治,我们乳腺科有专门的浆乳研究组,想把我们的研究成果和治疗经验介绍给大家。
浆细胞性乳腺炎的临床特点有五:
1、 发生于非哺乳期, 年轻甚至未婚妇女。我们还治过一例男性,所以与哺乳无关。
2、 多数伴有乳头发育不良或乳头畸形,像乳头内翻、乳头分裂、乳头扁平等等。
3、初起为乳晕旁的局部红肿、疼痛,反复发作。长久不愈
这是乳腺大导管阻塞,导管内油脂性的物质积聚和外溢,导致导管周围的化学性炎症,大量的浆细胞浸润,所以就称为浆细胞性乳腺炎,是一种免疫性反应。此时的炎症并非细菌感染。一般不发烧,可以自行消退吸收,但反复发作。
局部的红肿破溃,或切开,继发细菌感染,形当然,看http://bbs.buhen.com/topic-17569.aspx
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