再生障碍性贫血与白血病有啥区别
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发布时间:2009-05-22 11:01:46
>>>>>>>>提问临床表现,病因等,简单几条就行,到位
休 闲 居 编辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:再生障碍性贫血起病的原因是具有造血功能的骨髓脂肪化,造血干细胞减少,导致其分化的正常血细胞减少,于是患者会出现贫血、白细胞减少、血小板降低等症状。在骨髓穿刺中,提示小粒减少,骨髓增生为4~5级,骨髓增生不活跃,骨髓片中绝对没有异常的幼稚细胞。
白血病起病原因是造血干细胞在一定条件下变异,不能向成熟分化亦不能正常凋亡,而从大量累计而发病的。骨髓腔内由于大量的原始细胞积累,导致成熟血细胞缺乏,病人就会出现贫血、血小板减少,但白血病人一般白细胞会升高。在骨髓穿刺中白血病人骨髓小粒正常,骨髓增生1级,骨髓极度活跃,骨髓片及外周血中可见大量的形态异常的幼稚细胞。
再障是表现是骨髓增生不良,而白血病的表现是骨髓过度活跃。
如果是急性再障病人,病情一般较急,病程一般不超过3个月病人就会死亡。而慢性再障的病人因为病情发展缓慢,再配合药物治疗,生存期往往可以超过10年,甚至20年,只是生存质量不高。再障患者进行骨髓移植是为了在输入的干细胞的帮助下恢复自身造血功能,从而达到治愈的目的。从某种程度上来说再障是一种比白血病还严重的疾病,治愈率比白血病低很多。因为慢性再障的患者多,而这类患者生存期长,所以给大家的印象是没有白血病那么可怕。但实际上,白血病可以通过化疗等等手段治愈,但治愈再障只有一条路可走——骨髓移植
再生障碍性贫血是由于长期接触已知的苯等化学物质或氯霉素等药物或者未知的免疫学遗传学因素导致的骨髓造血障碍,也就是骨髓失去了造血的能力,导致骨髓中一系两系或者三系降低(三系都低的最多见)。发病的机制有几种学说,主要是细胞学说,造血微环境学说和免疫学说。再障的病人没有异常的造血细胞。
白血病是骨髓的原始细胞分化成熟的过程中由于染色体突变环境因素等种种未明确的原因导致分化停滞在某个阶段,导致这一阶段的细胞大量增殖并出现形态的异常,即白血病细胞,导致正常造血空间受到占据,出现异常白细胞大量增多,或者正常细胞减低等种种情况。诊断的标准是外周血和骨髓中发现异常的幼稚细胞。
MDS即骨髓异常增生综合征,是一大类临床症状的总称,大体分五型,还有许多未分类的,每年血液年会上都会出现新的分型,但是它总的特征都是骨髓病态造血,最终导致造血的异常,如两到三系的减低。
具体的我就不多说了,比较专业,最终回到你的问题上来,再障不是白血病,也不是MDS,这是血液科三个不同的疾病,但是如果条件允许并且一般治疗效果不好,都可以用异基因造血干细胞移植来根治(这里的条件是指病人病情和经济等多方面条件)。
再障是表现是骨髓增生不良,而白血病的表现是骨髓过度活跃。
再生障碍性贫血起病的原因是具有造血功能的骨髓脂肪化,造血干细胞减少,导致其分化的正常血细胞减少,于是患者会出现贫血、白细胞减少、血小板降低等症状。在骨髓穿刺中,提示小粒减少,骨髓增生为4~5级,骨髓增生不活跃,骨髓片中绝对没有异常的幼稚细胞。
白血病起病原因是造血干细胞在一定条件下变异,不能向成熟分化亦不能正常凋亡,而从大量累计而发病的。骨髓腔内由于大量的原始细胞积累,导致成熟血细胞缺乏,病人就会出现贫血、血小板减少,但白血病人一般白细胞会升高。在骨髓穿刺中白血病人骨髓小粒正常,骨髓增生1级,骨髓极度活跃,骨髓片及外周血中可见大量的形态异常的幼稚细胞。
如果是急性再障病人,病情一般较急,病程一般不超过3个月病人就会死亡。而慢性再障的病人因为病情发展缓慢,再配合药物治疗,生存期往往可以超过10年,甚至20年,只是生存质量不高。再障患者进行骨髓移植是为了在输入的干细胞的帮助下恢复自身造血功能,从而达到治愈的目的。从某种程度上来说再障是一种比白血病还严重的疾病,治愈率比白血病低很多。因为慢性再障的患者多,而这类患者生存期长,所以给大家的印象是没有白血病那么可怕。但实际上,白血病可以通过化疗等等手段治愈,但治愈再障只有一条路可走——骨髓移植
症状:
【再障】
头晕、心慌、乏力、鼻衄、皮肤有出血点为常见;
有的耳鸣、舌衄、眼衄;
有的便血、尿血、呕血、上消化道出血、脑出血;
有的九窍出血;
妇女月经量多、时间长、提前;
有的易感冒、易发烧、气短、喘、胸闷、胸痛、肩痛、两胁痛、腰痛、上下肢痛、酸、累;
有的恶心想吐、饮食不佳;
有的便干、便稀、浮肿等。
【白血病】
从白血病的病情发展来看,一般可分为如下三大征候:
发热
若寒战,高热,头痛,骨节酸疼,烦躁,口干舌燥等是实症,如日晡潮热,五心烦热,形体消瘦,乏力等均属阴虚内热之象.
出血:
出血其有虚实之分,患者可因体虚气焰或久病耗伤气血统摄无权,或阴虚火旺, 迫血妄行而出血,实者由于阴虚热盛或热毒内焰伤及脉络而迫血妄行,溢于脉外,此多见于皮肤淤斑或齿衄,鼻衄等症.
贫血
由于热伤营阴,精髓受损则生血不足,如有出血者,则更加重了贫血.
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