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求求专家解答结肠癌化疗问题 我父亲今年六月份做的手术，术后病理诊断是：直肠中分化腺管癌，侵出外膜，上下切端(-)，区域淋巴结见转移癌11/11，分组列下：直肠上6/6，肠望5/5，肠周软组织（+），乙状结肠、肠系膜软组织（-）。 截止到现在我们已经做了6次化疗，每半个月一次，属于冲击疗法。我想请问一下： 1、这种24小时半个月一次的化疗对身体伤害有多大，是不是做得越多对身体伤害越大，甚至会起到治疗的反作用？ 2、现在已经开始做第7次了，大夫说最好要做12次，但是一般人最多坚持8次，我父亲说目前已经开始出现麻的现象，而且做完以后还要麻一段日子，这种情况下我们还坚持做下去吗？ 3、如果停止化疗我们还能采取什么治疗手段？ 4、我父亲这种情况5年生存率有多高，一般情况下还能生存几年？ 求求各位专家帮帮我！ 请各位医生专家帮忙详细解答一下，我在这里再次诚恳地感谢大家！ 休 闲居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 1)这是一个问得比较详细的问题了！本人也很愿意回答这种问题。 2）病情分析： 病人的病情比较不理想，属于T4N2M0 3C期。 即是局部晚期。目前不能说完全的无法治愈，但是可以肯定的说：病人获得治愈的机会是比较低的，将来复发，转移的几率比较大。 3）下一步的治疗建议：建议积极化疗。 其作用在于降低复发转移的几率。 一定程度上的提高治愈率。 4）逐一回答你的问题： 1、这种24小时半个月一次的化疗对身体伤害有多大，是不是做得越多对身体伤害越大，甚至会起到治疗的反作用？ 大致判断你父亲接受的是 5-FU＋ 草酸铂的双周方案化疗。 这类方案的特点是 毒性相对其他方案来说，比较低。对大肠癌的疗效较好。 当然，化疗必定会有副作用。做得越多，身体的伤害越大。 分析问题的关键在于： 到底是化疗疗效大？ 还是毒性大？ 本人认为：如果病人化疗过程中，如果毒性反应不大的话，为了争取疗效，还是尽量争取完成化疗， 取得更好的疗效。 但是如果病人的毒性比较严重，则需要减少药物剂量， 减少化疗疗程等策略。 2、现在已经开始做第7次了，大夫说最好要做12次，但是一般人最多坚持8次，我父亲说目前已经开始出现麻的现象，而且做完以后还要麻一段日子，这种情况下我们还坚持做下去吗？ 该大夫说的话也是本人日常常和病人说的。 如果身体条件允许，争取做12次。 如果不允许，起码做到8次，以取得大半的疗效。 关于手脚麻木的问题，这是使用草酸铂化疗后的神经毒性表现。 强烈建议在化疗用药前3天注意保暖。另外，如果麻木严重，应该告知主管医师。 也许化疗还可以继续做，但是必要的时候不用草酸铂这个药物。 3、如果停止化疗我们还能采取什么治疗手段？ 看有没有必要放疗。 不一定需要中药调理。 在治疗完成后，主要的策略还是注意休息，加强营养，以及定期复诊吧。 4、这种情况5年生存率有多高，一般情况下还能生存几年？ 5年生存率实在不乐观。 大致的估算20％－35％。 注意其病理分期为T4N2M0 3C期。（由于不完全了解病人情况，估算可能存在偏差） ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 【免责声明】 肿瘤专科医师对癌症病人作出准确而完整的 诊断与治疗意见，必须要面对病人进行问诊，体检。必须要全面掌握病人的病史，以及各种辅助检查资料。 在百度知道中，本人无法取得上述资料。因此本人的一切诊断与治疗意见都有可能是不准确，或者不完整的。 本人的一切意见仅供网友适当参考。不可直接用于指导病人的诊断与治疗行为。 同时本人强烈建议网友对于癌症病人的一切诊断与治疗都必须在当地的医师指导下进行。 如果只按照本人的网络中意见而进行了诊断与治疗行为，其一切后果将病人与家属自负。本人不负任何责任。 |