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抗结核药的服用问题? 我可以把抗结核药改在晚上吃吗?我6点吃饭11点吃药,相隔5小时,吃完药1小时后我会吃点东西,在6点吃饭的时候我还会服用点VB6.请问这样可以吗?VB6对抗结核药有影响吗? 休 闲 居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 抗结核药晚上服也是可以的，晚上服药无特殊注意事项，只要每天服药，规律即可。 1、利福平的正确用药方法必须在餐前2小时空腹顿服。空腹状态利于药物最大限度的吸收。有研究结果表明，空腹口服利福平的吸收迅速，1～2小时即可达高峰血浓度，有效血浓度维持8～12小时；而用牛奶、麦乳精冲服利福平者，服药后1～2小时利福平的血药浓度近乎于0，延长至6小时才出现较低的高峰血浓度，而且维持时间并不延长，这将大大影响利福平的治疗效果，当然利福平也应避免与豆浆、米汤同服。 2、异烟肼为水溶性制剂，药物口服后主要在小肠以扩散方式透过粘膜而吸收。因此，异烟肼适宜空腹服用，为提高血药浓度，以一日量一次顿服为佳，并应避免与制酸药同时服用。 3、吡嗪酰胺以空腹顿服为佳。空腹服用吡嗪酰胺的血药浓度峰值高于进食者，达峰时间明显延迟，两者的吸收总量无差别。但鉴于该药可引起不同程度的胃肠道反应，不能适应者可考虑分次服用。 4、乙胺丁醇在口服后75～80%经胃肠道吸收，进食者对吸收及血浓度的影响较小。 在应用抗结核药物期间要注意观察其副作用；链霉素可损害第8对脑神经，可出现眩晕、耳鸣、耳聋的症状，所以在用药过程中，出现耳内胀满或耳鸣，应立即停用，与医生联系，根据病情改用他药；异烟肼、利福平及吡嗪酰胺的主要副作用为肝功能损害，服用期间要定期查肝功能；乙胺丁醇主要的副作用为视力障碍，要定期查视力及视野。 1）异烟肼不宜与乳类、糖类及含乳糖类食品同时服用。因为这些食品可妨碍异烟肼的吸收，若同时服用则降低药效，但间隔2小时以上服用影响不大； 2）利福平、利福定类药物不宜与茶水、豆浆、米汤、藕粉、蛋花稀饭、牛奶及其他奶制品同时服用。因为这些食品蛋白类含量较高，易与利福平类结合而影响胃肠道对利福平类药物吸收，此类药物宜在早饭前1—2小时空腹时服用； 3）结核病人合并肝炎或有肝损伤者，忌食过多脂肪、食盐等，并严禁饮酒； 4）结核病人合并有肾功能不全者，高蛋白类食物应慎用，以防尿毒症的发生； 5）结核病合并糖尿病者，食物中糖类不宜过高，应适当限糖，防止血糖过高，诱发糖尿病并发症。 结核病患者需长期服用一种叫异烟肼（又称雷米封）的抗菌药，该类药物副作用明显，服用后会出现四肢乏力、反应迟钝、麻木，手指、脚趾疼痛等症状，而此时若服用适量的维生素B6，可有效缓解其不适。一般是服用0.1克异烟肼后，再服用5毫克维生素B6。 但补服维生素B6也是有讲究的，在服用时间上需与异烟肼的口服时间错开。比如异烟肼要求在早晨与其他抗痨药一起空腹服用，那么，维生素B6就要在中午或晚上服用，这样既可预防抗结核药副作用发生，又可使异烟肼充分发挥药效。 |