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谁知道强直性脊柱炎啊？怎么治疗？先谢了！要忌些什么东西吗？女性患者会比男性要严重吗？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居 编 辑 问题这么多呀,第一个问题： 强直性脊柱炎是一种慢性全身性炎性疾病，它的病因不明，主要侵犯脊柱，尤以骶髂关节病变最为常见，它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。加上病痛会使患者长时间难以运动，僵硬症状就会越来越明显。再加上它是一种全身性的疾病，患者可能伴随有厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身性症状。 第二个问题：非药物治疗强直性脊柱炎 理疗和按摩对本病的治疗均有辅助作用。常用的有红外线照射、超声波、微波、蜡疗、热水浴、离子导入等。患者还可自行按摩，用手掌按摩关节的皮肤、按捏肌肉。理疗及按摩均能起到活血化瘀、放松肌肉、扩张血管、改善血运、促使炎性产物吸收的作用。畸形顽固进展时，可用支架或器械矫正。对畸形不甚严重，存在时间不太久者适用皮牵引或骨牵引，髋关节可用4～6kg，膝关节2～4kg。保守治疗无效的可行滑膜切除术、关节清理术、松解术、融合术 、成形术及关节置换术等。 运动疗法强直性脊柱炎 强直性脊柱炎患者本人及家属，常为了避免或减轻患者的关节疼痛，使病变关节长期处于完全或基本不活动状态，从而导致肌肉萎缩和关节挛缩，使本来并不严重且有可能完全恢复的关节、肢体，实际上处于活动度丧失的残疾或残废状态。正确的方法是积极接受抗炎药物治疗，使关节疼痛得以控制，并及时、谨慎地渐进地进行关节活动。病变急性期，每天1～2次轻柔地帮助关节活动，使之刚达到出现疼痛的程度，有助于减轻关节挛缩。不运动时，应将急性发炎的关节置于适当的位置和(或)用夹板制动，以备将来发生不可避免的挛缩、畸形又无法矫正时，多保持一些功能。在病变的亚急性、慢性期，应坚持四肢及脊柱的伸展运动，并根据疼痛的耐受程度，逐渐增加活动次数、时间及频率。应让患者知道，坚持各部位的活动锻炼十分重要，在疼痛症状完全消失和停止药物治疗后，仍应长期坚持运动，尽可能保持各关节处于正常功能状态。 手法治疗强直性脊柱炎 手法治疗对早期强直性脊柱炎是有效的，能缓解疼痛，帮助脊柱及双髋关节恢复运动功能，减轻僵硬，防止驼背畸形的发生或减缓畸形的发展。具体治疗方 13a9 如下： (1)患者俯卧位：上胸部及大腿前分别垫2～3个枕头，使前胸及腹部悬空，两手臂屈肘置于头前。医者站于旁，在患者腰背部沿脊柱及两侧，用扌衮法上下往返治疗，同时另一手掌在背部沿脊柱按压，按压时要配合病人呼吸，当呼气时向下按压，吸气时放松。 (2)接上势：用指按法按压脊柱两侧膀胱经及臀部秩边、环跳、居?FDDD?等穴。 (3)患者仰卧位：用扌衮法治疗髋关节前部，配合髋关节的外展，外旋被动活动。再拿大腿内侧肌肉和搓大腿。 (4)患者坐势：医者站于后方，用扌衮法施于颈项两侧及肩胛部，同时配合颈部左右旋转及俯仰活动，然后按揉或一指禅推颈椎两侧上下，往返数次，再拿风池及颈椎两侧到肩井。 (5)接上势 ：嘱患者两肘屈曲，抱于后脑枕部，两手指交叉握紧。医者站于背后，以膝部抵住患者背部，再以两手握住患者两肘，作向后牵引及向前俯的扩胸俯仰动作。在进行这种被动活动时，患者要配合呼吸运动(前俯时呼气，后仰时吸气)。俯仰5～8次。 (6)患者坐位：将腰背暴露，上身前俯，医者站于旁，用肘压法施于脊椎两旁。再直擦背部督脉及两侧膀胱经，横擦骶部，均以透热为度，可加用热敷。 药物治疗强直性脊柱炎 强直性脊柱炎目前尚无特殊疗法来阻止本病的发展，治疗的主要目的在于缓解疼痛、减轻炎症、强化锻炼及维持良好的姿势与功能，消炎痛(又名吲哚美辛)具有较强的抗炎、止痛和解热作用，25mg，每日3次，餐后即服。扶他林的抗炎和止痛效果较消炎痛更强，副作用少，并有缓释剂型，每日服药次数可减为2次，扶他林肠衣片剂量为25～50mg，每日3 次，值得临床应用。其它对强直性脊柱炎较好的抗炎药物有萘普生、布洛芬等。以上药物应连续治疗几个月，至症状完全控制或消失后再逐渐减量，最好以能控制症状的最小量维持一段无症状期，如半年左右。使用上述药物均应注意药物的不良反应，如胃肠道不适，肝、肾损伤，头痛及浮肿等。治疗前后应定期检查血、尿常规及肝、肾功能等。 激素治疗强直性脊柱炎 强直性脊柱炎患者的外周关节炎、骶髂关节炎或脊柱炎，不是用皮质激素的适应症。因为以上表现用非激素抗炎药物和柳氮磺胺吡啶可收到明显效果。故从关节病变考虑，不适于用激素治疗，但约有25%的强直性脊柱炎患者，在病程中可发生虹膜睫状体炎。一旦经过眼科医师查明为虹膜睫状体炎，就应该开始用激素治疗。对于病情较轻的患者可用0.5%可的松眼液点眼，每日4次。有些病例则需服用强的松进行全身性治疗。这些治疗都应在医生指导下进行。 中医治疗强直性脊柱炎 中医治疗强直性脊柱炎以补肾壮腰为主要治疗原则，兼以清理痰火。偏于肾阳虚者以右归丸合二陈汤加减，偏于肾阴虚者以知柏地黄丸合二陈汤加减。热甚者，可加黄柏、知母、生地、玄参、石膏以清热滋阴；痛甚，加细辛、桂枝、延胡索以通络止痛。单味雷公藤煎剂有一定疗效。局部可用舒筋活络药膏如宝珍膏、定痛膏外敷，或用麝香风湿油涂擦均可起到一定的止痛效果。 第三个问题： 强直性脊柱炎患者饮食方面基本原则为：不能忍饥挨饿，也不要暴饮暴食。在饮食方面可适当食用一些：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的强直性脊柱炎，效果较好。一般而言，风盛者宜葱，姜等辛温发散之品，寒盛者宜胡椒，干姜等温热之品，而禁忌生冷；湿痹宜用茯苓、意苡仁、白扁豆等；热痹者宜用黄豆芽，绿豆芽，丝瓜，冬瓜等，而不宜羊肉及辛辣刺激性食物；虚证者，宜多食富含营养的食物，牛肉、羊肉、鸡肉、鱼等。 患者在服用药品或补品时最好在医生的指导下进行，并且还要注意饮食得宜、配伍合理。此外，进补时最好选择一些药食同源之品，避免进食那些辛辣食物。 第四个问题：女性更易延误治疗 “虽然女性强直性脊柱炎的发病率较低，但对于她们而言也有比男性患病更危险的一面：因为此病在女性体内潜伏的时间较长、而且发病后的征兆表现也不如男性明显，所以不排除女性发病率低中含有没有检查出或误诊为其他疾病的可能。”沈鹰介绍，男女发病率的差距是相对的，很多女 b8f 性由于延误诊断，一旦发病即已非常严重。 特别提醒，目前关于强直性脊柱炎的发病因素还未完全明确，普遍认为可能与遗传和免疫能力有关，所以预防起来有很大的难度。“这就要求处于病情高发年龄段的人群一旦发现类似症状，必须尽早求医治疗，避免贻误治疗时机。” 如果觉得还是不清楚，可以登陆：http://www.qjyzl.cn/ 学习新的强直性脊柱炎康复知识 我也是这个病，这个病的治疗不要盲目的吃药，西药治疗副作用大，并且也都是一些消炎止痛的药，但是也没有办法了，只有吃这药，去大医院也都是开的那几种药，中药副作用小点，中西医结合吧，那样效果更好，在个女性患者比男性患者比较轻，吃饭不要多吃海鲜，酒少喝，发物少吃就行！吃中药的话辣椒少吃！ |