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我的体检结果血尿酸高,有脂肪肝求合理食谱 休 闲居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 你好：饮食注意,不食肥肉,不喝酒,多食青菜,适量运动,不吃动物内脏. 脂肪肝是可防可治的，通过合理的治疗和调养，可使紊乱的脂肪代谢恢复正常，使脂肪的合成与分解保持平衡，从而减少脂肪在肝脏中的堆积，改善肝功能。 脂肪肝的治疗包括去除病因、控制饮食、调整肝脏的脂肪代谢以及合理的体育锻炼。 去除病因是治疗脂肪肝的关键。脂肪肝是由多种原因引起的，以肝内脂肪代谢紊乱为主的疾病，它既是一个独立的疾病，又是全身性疾病在肝脏的一种病理反应。因此，寻找和治疗原发病是治疗脂肪肝的根本。病因不除，肝内脂肪永远难以消除。轻、中度脂肪肝在去除或纠正病因后即可好转或痊愈。长期饮酒者要彻底戒酒，肥胖性脂肪肝要节食减肥，降低体重，积极治疗糖尿病，及各种肝炎、停用有毒的药物和远离有毒的化学物质等等。只有在积极、有效和长期去除病因，治疗原发病的前提下，脂肪肝才会有根本的转机，甚至可完全恢复正常。 调整饮食是脂肪肝治疗重要环节。肝脏是一个巨大的化工厂，人体的各种代谢都在肝脏中进行，饮食中的蛋白质、脂肪、碳水化合物（糖类）与肝脏脂质代谢密切相关。这三大物质的摄入对脂肪肝的发展和转归有重要影响。控制和调节饮食是预防和治疗脂肪肝的重要环节，平衡膳食是脂肪肝治疗的基本措施。脂肪肝患者应以低脂肪，适量碳水化合物，高蛋白并富含维生素，微量元素及各种氨基酸的平衡饮食为主，确保机体正常生长发育和维持正常的体力活动需要的同时，最大限度地控制总热量，减轻体重，控制血糖，减少和根除脂肪在肝内沉积。不同原因引起的脂肪肝，制定不同的饮食营养原则和饮食方案，各自选择适宜的食物，就可获得某些药物所不可及的效果。 调整肝脏脂肪代谢主要用调节血脂的药物。这方面的药物很多。其药理作用也是多方面的，临床上有一定的疗效，也有一定的副作用。常用的药物有非诺贝特、肝得健、血脂康、脂必妥、月见草油等。选择药物时常要注意脂肪肝的类型、病情和药物的性能。比如说，酒精性脂肪肝可选用具有降低肝细胞脂肪浸润，降低炎症反应，促进肝细胞再生和降低结蒂组织形成作用的肝得健；胆固醇脂肪肝选用抑制胆固醇合成的血脂康和有增加胆固醇排泄作用的非诺贝特；糖尿病脂肪肝宜选用乐脂平或必降脂；甘油三脂高的可选用多稀康，多利平脂或月见草油等。多酶片含有多种消化酶，弹性蛋白酶，是常用的助消化药，同时又有分解脂肪，降低血中甘油三脂含量，加速胆固醇消化和分解，促进胆汁排泄的作用，可防止脂肪肝发展和延缓动脉硬化。对脂肪肝的治疗有一定的作用。在选用调脂药物时要注意药物的毒副作用，根据病情确定用药时间，不可滥用，一定要在有经验的专科医师指导下用药。 体育锻炼也是脂肪肝治疗的重要措施。通过运动促进脂肪的分解，减轻体重，减少肥胖。运动项目可以选择做操、打太极拳、散步、跑步、游泳、打羽毛球等。各人可根据自己的病情和爱好摸索出适合自己的锻炼方式和运动量，不可千篇一律。各项运动要坚持量力而行、循序渐进、持之以恒的原则。只有经过长期的锻炼，才能达到满意的治疗效果。 并不是所有的脂肪肝都适合运动锻炼，酒精性脂肪肝、营养不良性脂肪肝，急性妊娠脂肪肝等就不适宜运动治疗，肝功能不正常的病人运动治疗也要有所限制。 尿酸高与饮食 在体检中，验血报告单有一个项目为尿酸，正常参考值范围为：150-440 umol/L。 医学界临床研究结果证实，高血压病患者的尿酸过多，中风的几率越高。 英国权威医学学术期刊《柳叶刀》(The Lancet)日前发表的一篇“LIFE Study”研究报告显示，研究员利用两种高血压药物——血管紧张素II“Losartan”药物和传统抗血压药（乙型阻滞剂）“Atenolol”作一比较，以测试两种药物对血压和心血管疾病有何影响。 研究显示，Losartan与Atenolol的功效类似，都能有效地控制血压保持正常，但是服用Losartan的病人，中风病发率比服用Atenolol的减少了25.8%，而且整体的中风、心血管坏死及心肌梗塞的风险也降低了13%。 尿酸与中风有关 此外，血液中尿酸含量最高的25%病人中，中风、心血管坏死及心脏病的病发率，较尿酸含量最低的25%病人来得高。 该研究在7个国家及地区的945个医药中心同步进行，共9193名左心室肥大症的高血压患者参与，约5年后得出结果。 高血压者容易中风，90%患者会因血管阻塞而中风，而且其中约一半有高尿酸的问题，但是，不少高血压者却经常忽略了尿酸问题。 尿酸是嘌呤代谢产物 尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物。它会使体内积聚过多尿酸，造成代谢失调。 通常，嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸，再由肾脏和肠道排出。基本上，嘌呤的生产量和排泄量大约相等。 嘌呤的生产量，三分之一来自食物，其余是体内自行合成；排泄量则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排出。如果生产过多或排泄不出，尿酸囤积体内，会导致血液中尿酸值升高。 尿酸过高，通常跟常吃红肉和动物内脏、年纪大、肥胖、酗酒、新陈代谢疾病如糖尿病有关。 降血压药物的考虑。 由于尿酸会影响内皮细胞(Endothelium)，阻碍平衡血管收窄的一氧化氮，引致血管内壁细胞受阻而引起中风。病人在日常生活中，应以吸取低嘌呤食物为准。 上述研究发现，高血压患者越能降低尿酸，中风几率越低，因此在选择药物时，除了要达到降血压的目标，也必须考虑其他效用。 Losartan除了能抗血压和保护肾脏外，也有降低尿酸的功效，Atenolol则缺少这方面的优点。Losartan在肾脏中，发挥防止血液吸收尿酸的功能，直接将尿酸排出体外；而服用利尿剂会引致尿酸上升，因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程，使尿酸无法排出。 尿酸过高，也会引发其他疾病，如尿酸盐沉积在关节内，造成关节发炎和痛风。 食物中嘌呤含量指标 *轻微嘌呤含量（每100克含0-25克嘌呤） 牛奶、芝士、乳酪、鸡蛋、大部分蔬菜、水果、米、面、面包、脂肪、油、茶、咖啡等。 *中等嘌呤含量（每100克含25-100克嘌呤） 瘦肉、猪肉、羊肉、家禽、鱼、虾、龙虾、豆腐、豆奶、菠菜、绿豆、花椰菜、芦笋、蘑菇、紫菜等。 *高度嘌呤含量（每100克含150-1000克嘌呤） 鹅肉、动物内脏（肝、肾、肠、心和脑）、鳗鱼、鲱、鱼卵、鱼皮、虾米、海味、贝类如扇贝、蚝等、发酵粉等。 高尿酸食物治疗指引 ①选择轻微嘌呤含量的食品 ②适量摄取蛋白，每公斤体重只可摄取0.8克蛋白质，例如，一个60公斤的人，每天最多可摄取50克的蛋白质。 ③限制脂肪的摄取量，总卡路里的脂肪量低于30%。 ④增加流质的摄取，至少每天2公升（约8至10杯），以增加尿量的排出。 ⑤维持正常体重，避免体重急剧下降，因为这会破坏肌肉组织及短暂地提升尿酸素。 ⑥避免或减少摄取酒精。 http://www.prpms.com/bbs/dispbbs.asp?boardid=15&id=11&star=1&page=1 |