我想知道脊椎的结构,如果脊椎折断会造成什么样的后果,如何治疗,谢谢!
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发布时间:2008-01-16 18:01:14
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椎体
L2 脊椎的上面观 (A)
L2 脊椎的侧面观 (B)
椎体是由一薄层致密皮质骨围绕小梁状松质骨所形成的。松质骨也可被称做海绵骨。椎体形似沙漏,中间细而两端粗。周围的皮质骨向椎体上下端隆起形成骨性边缘。上端和下端的终板被分别包含于骨性边缘之内。
椎弓根
椎弓根是由椎体侧后方表面向后伸出的两个圆形短突起。椎弓根的周缘为厚皮质骨,中间为骨髓腔。
椎板
椎板是从椎弓根延伸向中线的两块扁平状骨板,其形成了椎孔的后壁。椎弓峡部(关节突间部)为椎板在上、下关节突之间的一个特殊部位。椎弓峡部的骨折或先天性异常可导致脊椎滑脱。
脊椎的突起:
脊椎的突起,后面观
脊椎的突起为骨组织凸出结构,其起到韧带和肌腱结构,其起到韧带和肌腱附着点的作用。
关节突 :由每一个脊椎上伸出四个关节突。两个上关节突和两个下关节突是从椎弓根与椎板的交界处发出的。下位脊椎的上关节突和上位脊椎的下关节突形成关节突关节,即所谓侧块关节。此种关节为滑膜关节,由关节囊所包饶,关节囊内含有起润滑作用的滑膜液。关节突关节与椎间盘一道担负着脊椎运动功能单位的运动功能。
横突: 共有两个横突,分别由每一椎弓根的侧方伸出,起到韧带和肌腱连接点的作用。
棘突 :由两侧椎板连接处向后方伸出一个突起。与其他棘突一样,棘突的作用也是肌腱和韧带的附着点,同时还可作为脊椎运动的杠杆。颈椎上端的棘突可以呈分岔形状(“双足”状)。
终板:
图 3-6. 椎体的终板和椎间盘
图 3-7. 椎体及其骨突环,轴向面观
图像版权: Wolfgang Rauschning,M.D.
图 3-8. 腰椎,侧面观。
每一椎体的上、下端各有一个被皮质骨边缘所包饶的终板。紧密附着于椎体的终板由两层结构组成:外层软骨板和内层骨板。终板为无血管结构的椎间盘提供营养。
终板还具有椎体生长环的功能,主要为高度的生长,正象长骨的骺软骨一样。终板于 17 至 18 岁时闭合。后方结构的生长则由骨化中心所激发。
当应用椎间融合装置的时候,尽可能多地保留骨性终板是很重要的。这样能防止融合装置陷入较软弱的松质骨。软骨终板可以刮除或切除,不会造成塌陷。终板血管丰富,可以作为理想的植骨床。
骨突环
恰于终板的下方,由皮质骨围绕椎体形成一个有意义的环状结构,被称做 骨突环,此结构为椎体间融合装置提供了极好的固定点。
椎间孔
椎弓根位于椎体的上三分之一,其上表面轻度凹陷,而下表面呈一深切迹。脊椎相互叠加时椎弓根的上下凹陷则形成 椎间孔 。脊神经根离开脊髓后穿出椎间孔分布至全身。
脊椎折断会造成瘫痪的后果。
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