骨髓抑制表现为什么?
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发布时间:2007-11-06 09:01:42
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休 闲 居 编辑
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在白血病的化疗中短暂的骨髓抑制是经常发生的,它是导致医院感染的最主要原因,尤其在未缓解及缓解者伴严重骨髓抑制时感染可能是致死的重要因素,若早期采用综合措施可使多数患儿安全渡过此期,由于此时白细胞减少,细胞及体液免疫功能及生理防御屏障均可降低,使得条件致病菌,尤其革兰氏阴性菌成为其主要致病原,在常规治疗中多采用先锋Ⅰ+庆大霉素+氧哌嗪青霉素或第三代头孢霉素静脉点滴,前者庆大霉素的耳肾毒性在儿童期不可忽视。本组病例在综合治疗,广谱抗生素应用同时口服丁胺卡那霉素,使症状明显改善,病程缩短。其机制为丁胺卡那霉素使口腔及消化道寄生菌通过此法得到控制,从而减轻其致病医院感染的症状、体征。这种方法简单、药物不易吸收,可避免静脉用药的毒副作用,效果良好,减少了应用较昂贵抗生素的总量,短期使用未发现耐药,虽然总有效率无明显差异,对呼吸系统症状及败血症无效,口服丁胺卡那霉素不失为在白血病化疗后骨髓抑制期辅助防治医院感染的有效方法之一,值得临床推广。
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