恶性肿瘤造成的出血有哪些特点?
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发布时间:2007-08-19 00:39:37
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许多恶性肿瘤有出血或以出血为主要表现,但不同脏器的肿瘤出血表现出不相同。
1.实质脏器肿瘤 实体的恶性肿瘤多数呈膨胀性生长,而且是无限制地快速生长,必然要造成肿瘤本身缺血缺氧而破溃,发生内部出血或表面出血。如肝癌,如肿瘤生长在肝脏内部,其中央可液化坏死而出血;如长在肝表面,很容易破裂出血,表现为突发性肝区疼痛,程度剧烈,由于血液流到腹腔,疼痛很快弥散到全腹,常出冷汗,一次出血量很大可发生失血性休克,抢救不及时,就会很快死亡。也可以反复多次少量出血,表现为反复发生的肝区疼痛,出冷汗,常伴贫血,腹腔内可以抽了峭凝固的血液。
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2.空腔脏器肿瘤 出血发生较早,出血的机制与实质脏器肿瘤相似,只是基出血部位常在肿瘤表面。如胃癌,出血量少的表现为大便潜血(粪便颜色变化,通过化验可检查出粪便含血)持续阳性,量较大者表现为柏油样大便,或呕吐血性液体或咖啡色液体,甚至鲜血。膀胱癌则表现为间歇性或持续性血尿,但不伴排尿疼痛或下腹疼痛,即所备用无痛性血尿。
3.造血系统恶性肿瘤 尤其是白血病,白血病细胞在骨髓内大量增殖,使巨核细胞受到抑制而血小板生成减少,凝血功能降低,而出现全身多部位多脏器出血。突出表现在皮肤粘膜,皮肤可有出血点,瘀斑甚至血肿、粘膜出血在鼻腔表现为鼻衄,在口腔表现为牙龈出血,胃肠道表现为呕血和黑便,泌尿道表现为血尿,呼吸道表现为咯血,眼底出血可致失明,有颅人出血时患者可很快死亡。
恶性肿瘤引起的出血,其主要特征是顽固性。这是由于肿瘤细胞侵蚀了血管,造成血管壁僵硬,肿瘤破溃后,暴露出的血管不能收缩,所以不能止血。另外出血时应用各种止血药物疗效不明显,这是因为这些药物不能祛除肿瘤和肿瘤引起出血的原因 。
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