中医中的表里,阴阳,。。。。。怎样理解??
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发布时间:2007-08-18 23:33:43
>>>>>>>>提问常说的虚,实。。。之类的是怎么回事
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八纲是表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。是中医辨证的纲领。
八纲辨证是医生根据各种病情资料,运用八纲进行分析综合,从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深(表里)、病情性质的寒热、邪正斗争盛衰的虚实和病证类别的阴阳,以作为辨证纲领的方法。
疾病的变化极其复杂,但基本上都可用八纲加以归纳。从而起到执简驭繁,提纲挈(qie)领的作用。如疾病的类别,可分阴证和阳证;病位的浅深,可分表证和里证;疾病的性质,可分寒证和热证;邪正的盛衰,邪盛为实证,正虚为虚证;这样将错综复杂的临床表现,归纳为表里、寒热、虚实、阴阳四对纲领性证候。从而找出疾病的关键,掌握其要领,确定其类型,预决其趋势,为治疗指出方向。因此八纲辨证是中医辨证的纲领,是用于分析各种疾病共性的辨证方法。其中,阴阳两纲又可以概括其他六纲,即表、热、实证为阳;里、寒、虚证属阴.
一 表里辨证 休 闲 居 编辑
表里辨证是辨别病变部位外内浅深的一对纲领。病位的表里是相对的概念,不可作绝对的理解。一般而论,皮毛、肌腠在外,属表;血脉、骨髓、脏腑在内,属里。辨证时,一般把外邪侵犯肌表,病位浅者,称为表证;病在脏腑,病位深者,称为里证。
二 寒热是辨别疾病性质的一对纲领。根据《内经?素问》“阳盛则热,阴盛则寒”“阳虚则外寒,阴虚则内热”的道理,寒热较突出地反映了疾病中机体阴阳的偏盛偏衰、病邪属性的属阴属阳,而阴阳是决定疾病性质的根本,所以说寒热是辨别疾病性质的纲领。
三 虚实是辨别邪正盛衰的一对纲领。主要反映病变过程中人体正气的强弱和致病邪气的盛衰。“实”指邪气盛实,“虚”指正气不足。《素问?通评虚实论》说:“邪气盛则实,精气夺则虚”。由于邪正斗争是疾病过程中的根本矛盾,阴阳盛衰及其所形成的寒热证候,亦存在着虚实之分,所以分析疾病过程中邪正的虚实关系,是辨证的基本要求,因而《素问?调经论》有“百病之生,皆有虚实”之说。通过虚实辨证,可了解邪正的盛衰,为治疗提供依据。
四 阴阳是八纲中的总纲,是辨别疾病属性的两个纲领。由于阴、阳分别代表事物相互对立的两个方面,它无所不指,也无所定指,故疾病的性质、临床的证候,一般都可归属于阴或阳的范畴,所以阴阳辨证是基本的辨证大法。是证候分类的总纲。《素问?阴阳应象大论》说:“善诊者,察色按脉,先别阴阳。”《景岳全书?传忠录》说:“凡诊病施治,必须先审阴阳,乃医道之大纲。阴阳无谬(miu),治焉有差?医道虽繁,可以一言蔽之者,曰阴阳而已。”可见阴阳是辨证归类的最基本纲领。
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