关于流产的问题?
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  发布时间：2007-08-18 02:42:05

>>>>>>>>提问

请问一下,做过三次人流,一次引产,还能怀孕吗?
漏胎可不可以等它自动流产再去医院处理?

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

人工手术流产对今后妊娠有何影响
人工手术流产（简称人流）对今后妊娠有何影响？应该注意哪些问题？恐怕人流的当事人很少考虑。一般来讲，人流可致以下不良后果：
　　
　　第一、人流需要人为扩张宫颈，可造成宫颈不同程度的损伤，甚至伤及宫颈内口而致功能不全，尤其初产妇，易引发早产。休闲居 编 辑
　　
　　第二、人流需要吸宫，而吸宫可伤及子宫内膜，严重者会伤及子宫肌层。受损的子宫内膜易感染细菌而患子宫内膜炎，如果炎症侵及内膜基底层，会妨碍今后妊娠时胎盘的正常植入，可导致胎盘粘连、胎盘位置异常、胎盘残留或增加胎盘剥离的难度，引发产后大出血等等。
　　
　　第三、由于子宫内膜的损伤，影响胎盘附着，使胎儿供血不足，致使胎儿宫内慢性缺氧，有碍胎儿正常发育和生长；并可使产程中胎儿窘迫症或窒息机率增加。
　　
　　由此可见，人流利少弊多，尤其是对今后需要生育者更为不利。所以育龄妇女应尽量减少人流。
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　　已有人流史的妇女，如需要妊娠者，至少要间隔6个月或更长时间，让因人流后受损伤的子宫有一个修复的过程。这样可以减少早产和胎儿供血不足以及生产时胎儿窘迫症、窒息等不良现象的发生。
http://health.sohu.com/10/43/harticle17394310.shtml

对先兆流产、流产、停经后有腹痛、阴道流血的，应随时去医院就诊
难免流产与不完全流产
【概述】
先兆流产未能控制，阴道出血量渐至增多，下腹胀痛持续，甚或加剧，子宫颈口开大，妊娠不能继续进行者称难免流产。如果孕囊或胚胎部分排出阴道，部分遗留在宫腔内，腹痛持续，阴道流血不止，此为不完全流产。不完全流产时可反复出血，甚至大量出血，或致休克。如果胚胎组织残留在宫腔内时间较久，会出现发热，阴道流出物秽臭，形成感染性流产，严重者会造成腹膜炎、败血症，后果严重。临床确诊为难免流产或不完全流产时，应立即清除宫腔内胚胎及胎盘组织物。难免流产和不完全流产相当于中医的“堕胎”、“小产”的范畴。凡妊娠 12周内，胚胎自然殒堕者称为“堕胎”。妊娠12～28周内，胎儿已成形而自然殒堕者称为“小产”。

【病因病理】
由先兆流产安胎失败发展而来的，常见的病因病理有气滞血瘀和气虚血瘀。
1.气滞血瘀 情志郁结汽机不畅，孕后堕胎，瘀阻胞宫，瘀血不去，新血不能归经而致。
2.气虚血瘀 素体气虚或体弱多病，气血虚弱，堕胎后无力祛瘀下胎。

【诊断要点】
1.根据妊娠后在先兆流产基础上阴道出血增多，腹痛加剧，胚胎多已死亡，不能继续维持妊娠。
2.难免流产 妇检时见宫颈口已开，见妊娠组织物堵住在宫颈口，出血少或多，宫体大小与孕月基本相符，尿妊娠试验阳性或阴性。B超见宫体大小与孕月相符，宫腔内见尚完整的胚胎及胎盘组织。
3.不完全流产 妇检见宫颈口略开，或可见少量妊娠组织物，出血量多或少。宫体小于妊娠月份，附件阴性。尿妊娠试验阳性或阴性。B超见宫体小于妊娠月份，宫腔内仅见部分残留妊娠组织。
4.堕胎指妊娠12周以内，胚胎自然殒堕，不能继续妊娠者。小产指妊娠12～28周内，胎儿已成形而自然殒堕，不能继续妊娠者。

【辩证分型】
1.气滞血瘀 孕后少腹胀痛拒按，阴道出血时多时少，或有块物落出，块下痛减，时欲泛恶。苔薄，质暗，脉弦。
2.气虚血瘀 孕后阴道出血较多，挟有血块，少腹坠痛，面色?s白，神疲乏力，头晕心悸。舌质淡，苔薄白，脉细弱或细弦。

【分型治疗】
1.气滞血瘀治法：行气活血下胎。
方药：红花桃仁煎加减。
红花9克 桃仁9克 丹参12克 当归10克川芎9克 赤芍10克 延胡索12克 生蒲黄15克（包煎）枳壳10克 香附10克 川牛膝9克 益母草15克
2.气虚血瘀治法：益气祛瘀下胎。
方药：生化汤加减。
人参9克 当归10克 川芎9克 炮姜3克桃仁12克 生蒲黄15克（包煎）败酱草12克杜仲12克 益母草12克

【中成药】
1.益母草冲剂 每日2～3次，每次1包，开水冲服。用于流产后子宫收缩乏力，恶露不净者。
2.祛膜合剂 每日2次，每次30毫升，口服。
用于流产后恶露不净。

【简便方】


【其它疗法】


【注意事项】
1.先兆流产和难免流产、不完全流产的治疗原则完全不同，前者保胎，后二者是祛胎。因此发现流产患者，首先要诊断为何种流产，然后制定治疗原则。
2.对于反复流产而又迫切希望生育者，在流产后应继续中药调理脏腑和气血功能，增强冲任二脉功能，为以后正常妊娠打下良好的基础。

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