关于大肠破裂的若多问题(急!!)
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发布时间:2007-08-16 11:43:31
>>>>>>>>提问患者为女性:小腹部痛疼,送妇科腹透、宫腔内B超检查为正常,后转外科,体检:下腹部中压痛明显,反跳痛
疑是大便干燥引起,进行灌肠,灌肠三分之一时,患者疼痛加剧,全身发抖,脸成猪肝色。测血压(我不懂,医生说要马上入院,随时可能休克)
腹腔穿刺(第一针未抽出),抽出液体为灌肠药剂和异物。疑为 胃穿孔、小肠穿孔
后入院,急诊行剖腹手术,术中见腹腔有大量粪便(比较干燥),诊为:大肠破裂。
我想知道:
大肠破裂是什么样的诊状,是什么原因引起的(在未摔倒过的情况下)
如果大肠破裂,腹腔有异物(粪便),患者是什么诊状
如果大肠破裂,腹腔有异物(粪便),做腹透、B超是否可以检查出来(即通过结果可以看出?)。
如果大肠已破裂,做灌肠是否会加大裂口从而使病情加重(粪便外溢?、体内粪便是干燥的)
医生在未确诊的情况下对患者进行灌肠,是否是正确的
休 闲 居 编辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:第一个问题:大肠破裂症状就是肠内容物外漏,引起原因可能是多方面的,如果不是外伤的话 与患者年龄 性别 饮食习惯等等有关系,也有可能是慢性溃疡的并发症导致穿孔。
第二个问题:如果大肠破裂,腹腔有异物(粪便),患者是什么诊状?答,还是腹膜刺激征(包括腹肌紧张就是俗称的板样腹,腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失)时间长的话可能因为毒素吸收引起毒血症,随着血液循环转移到其他脏器。
第三个问题:如果大肠破裂,腹腔有异物(粪便),做腹透、B超是否可以检查出来(即通过结果可以看出?)。、
腹透、B超查不出来,腹透只能看见肠腔内部的气体和液平面以及肿瘤等,B超也不能查,B超适合看积液~而且间接的影像学检查很难分辨 粪便到底在肠腔内部还是外部。
第四个问题:如果大肠已破裂,做灌肠是否会加大裂口从而使病情加重(粪便外溢?、体内粪便是干燥的)
这个不会~使病情加重的唯一原因就是持续大便对腹膜的刺激和毒素的吸收~灌肠在没有诊断出来之前和常规检查方法~如果是大肠破裂粪便干燥还可以稀释大便,有利于大便的排出~
最后,这样症状的病人最好的办法就是急诊行剖腹手术,因为肯定有腹膜刺激征,已经有手术指征,可以手术,你所在医院对患者的处理是正确恰当的~
最后祝 早日康复~
楼主对答案不满意?还有问题吗?偶的分数呢 呵呵~
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