中医针灸 |
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·中医药和中西医结合治疗承... |
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·[图文]延年益寿常用灸穴 |
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儿科病证针灸治疗概况 1 遗尿 付氏［1］等头针组取穴顶中线（百会→前顶），体针组取中极、关元、肾俞、膀胱、三阴交穴，都使用G6805治疗仪，以2次／s低频脉冲电流刺激，强度以患儿能忍受为宜，每次治疗15min，结果显示2组疗效间差异有显著性意义（P＜0．05），头针组优于体针组。梅氏［2］取头针结合艾炷灸治疗25例，总有效率96％，认为针刺顶中线，能促进大脑排尿中枢对膀胱排尿的调节和控制作用。李氏［3］，用“O”或“OO”羊肠线在足三里、三阴交、肾俞、关元、中极处埋线，亦取得满意疗效。张氏［4］用王不留行子贴压耳穴压痛点及脾、肾、膀胱、生殖器、内分泌穴位，每天揉按2次，治疗56例患儿，全部治愈。 休 闲 居 编 辑 2 中枢性瘫痪 田氏［5］采用芒针透刺督脉穴为主，配合穴位注射方法治疗100例，用芒针从腰俞穴处沿棘突后缘向大椎穴处透刺，以捻转补泻法后立即出针；用毫针刺四神聪，继则风府透哑门，取强刺激不留针，用加兰他敏注射液1 mg分别注入风池穴各0．5mg，用维生素B1100mg、维生素B650mg分别注入患肢曲池、合谷、足三里、悬钟等穴位，2组交替使用，每日1次，15次为1个疗程，总有效率为93％。施氏［6］采用脑活素（0．5～2mL），轮流穴位注射哑门、风池、大椎，结合随证取穴，取得良好效果，随访14例患儿，检查血清过氧化脂质，结果治疗后均有不同程度下降（P＜0．01），有显著意义。王氏［7］采用头皮针配合体针治疗40例，总有效率92．5％。 3 腹泻 李氏［8］针刺患儿双手食指到小指掌侧所有指关节屈曲处指纹中点，唯食指第2关节横纹处刺3点，呈三角形，用0．5寸30号毫针轻轻点刺，速度要快，以不出血为度，流出透明黄白色液体，针刺足三里穴，快速强刺激，不留针，脾虚者辅以捏脊。王氏［9］用刺长强穴治疗76例全愈，温和灸长强穴，疗效也好。徐氏［10］以脾俞、中脘、足三里为主穴，随证配穴，佐以捏脊，取得满意疗效。 4 咳喘 刘氏［11］治疗79例耳穴贴压咽喉、气管、肺、大肠、脾、肾、内分泌后，止咳平喘，总有效率为96．2％。吴氏［12］用核酪穴位注射肺俞、定喘、孔最、足三里、肾俞，在临床症状改善的同时，发现PHA皮试反应增强、淋巴细胞转化率提高、淋巴细胞绝对计数增高，提示本疗法有增强机体免疫功能作用。孟氏［13］针刺鱼际，得气后行高频率颤针手法30s，治疗132例，总有效率为96．2％。亦有针刺四缝穴，缓解小儿喘息型支气管炎的咳喘症状，取得较好疗效。钱氏［14］应用氦氖激光照射穴位有良好效果。 5 疳积 杜氏［15］认为，针刺四缝穴粘液的出现与否，与小儿体重的关系不明显，而与患病后引起的脏腑功能紊乱有关。黄氏［16］用挑脂法取穴疳积点（在手第2、3、4指第一指节腹面的正中部位），用针挑破表皮至皮下，将挑破后冒出的脂肪小团刮去，然后包扎固定，防止感染，治疗52例，全愈。 6 抽动-秽语综合征 田氏[17] 体针取穴膻中、章门、中脘、肝俞、大陵、阳陵泉，耳穴贴压肝、脾、心、肾上腺、丘脑及相应部位治疗，疗效优于神经阻滞剂氟派啶醇，且远期疗效稳定。韦氏［19］以足三里、三阴交、阴陵泉、风池为主穴，以朱琏的抑制法Ⅱ型手法进行治疗，腰腹部和上背部穴位配合温和灸和拔罐法，共治150例，有效率93．4％。 7 惊厥 石氏［19］治53例，取穴百会、水沟、内关、合谷，进针快，刺激强，得气惊止起针，结果针刺即刻抽搐停止者3例，5～10min抽搐停止者19例，10min以上停止者31例。钱氏［20］观察小儿惊厥129例，随机分成单纯针刺组、针刺加西药组，单纯西药组3组，结果显示：止惊有效后，在3min中内复发率以单纯针刺组为高，认为针刺止惊后结合对症处理疗效好。 8 厌食 刘氏［21］针灸足三里、推拿夹脊、口服硫酸锌片，疗效优于启脾丸组。温和灸身柱、中脘穴或捏脊后，针刺四缝穴亦有较好疗效。 9 智力低下 田氏［22］针刺与耳穴贴压配合中药穴位敷贴治疗100例取得较好疗效，且远期疗效稳定。有人以脑活素、胞二磷胆碱、胎盘组织液作穴位注射也获一定疗效。 10 其他 尚有治疗糖尿病、斜颈、新生儿窒息、神经性尿频、鼻窦炎、夜喘等报道。 作者单位；陈军玲 （江西省国防科技工业学校医务所 南昌 330013） 陈运生 （江西中医学院儿科 南昌 330006） 参考文献 ［1］ 付怀丹，蔡国伟．电针顶中线治疗小儿遗尿40例．中国针灸，1996（7）：22 ［2］ 梅有成．针灸百会穴治疗小儿遗尿25例．中国针灸，1997（11）：656 ［3］ 李唯，薛远志．穴位埋线治疗遗尿疗效分析．上海针灸杂志，1996（4）：23 ［4］ 张梅，张林．耳压法治疗小儿遗尿．针灸临床杂志，1998（4）：26 ［5］ 田剧宝．督脉透刺法为主治疗小儿脑瘫疗效观察．针灸临床杂志，1998（1）：29 ［6］ 施炳培，卜怀娣，汪令．脑活素穴位注射治疗小儿脑性瘫痪153例．上海针灸杂志，1996（6）：16 ［7］ 王雪峰，刘俊秀，关娴清．针刺治疗小儿脑性瘫痪临床观察．中国针灸，1996（1）：17 ［8］ 李克田．点刺配足三里治疗婴幼儿腹泻415例．中国针灸，1995（6）：40 ［9］ 王玉亮，谭儒省，王美云．半刺长强穴治疗婴幼儿腹泻100例疗效观察．中国针灸，1997（12）：75 ［10］ 徐文亮．针刺配合捏脊治疗婴幼儿秋冬季腹泻．中国针灸，1997（2）：95 ［11］ 孙吴芝，林山，佟淑云等．穴位贴敷防治小儿呼吸道复感288例临床观察，中国针灸，1995（5）：21 ［12］ 吴杰凤．核酪穴位注射治疗儿童哮喘临床观察．中国针灸，1997（8）：475 ［13］ 孟建国．针刺鱼际治疗小儿急性支气管炎130例．中国针灸，1997（1）：38 ［14］ 钱永鑫．氦-氖激光穴位照射治疗小儿肺炎60例．上海针灸杂志，1983（2）：12 ［15］ 杜昌华．四缝穴刺液对小儿疳症诊断意义的探讨．上海针灸杂志，1996（6）：18 ［16］ 黄柳和．挑脂治疗小儿疳积症．中国针灸，1996（1）：25 ［17］ 田岭娣，程红燕，冯秀娥．针灸治疗儿童抽动一秽语综合征68例疗效观察．中国针灸，1996（9）：15 ［18］ 韦立富．针灸治疗多发性抽动——秽语综合征15例．中国针灸，1997（9）：547 ［19］ 石尚忠．针刺治疗小儿高热惊厥53例．中国针灸，1996（10）：51 ［20］ 钱永鑫．针刺治疗小儿惊厥86例．上海针灸杂志，1996（4）：21 ［21］ 刘淑萍，刘长江，姚红梅．针刺为主治疗小儿厌食60例，中国针灸，1996（10）：12 ［22］ 田岭娣，冯秀娥，陈慧等．针刺为主治疗儿童智力低下100例临床观察，中国针灸，1996（6）：1 |
