哪些条件对“瘦脸”至关重要
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发布时间:2007-04-05 08:31:54
人对自身的审美观总是随着时代的延续而不断发生改变。到了今天,秀丽、文静的鹅蛋脸,纤巧、温婉的瓜子脸一时成为女性追求美的时尚。然而,社会的进步,物质生活的舒宜,肥胖逐渐成为美的“天敌”,让人们进入了一种既尴尬又难以克服的境况。减肥、瘦身又成为另一种风尚,进而面部也以“瘦”为美,再加上西方审美观的潜移默化的影响,许多人的渴望,医师们的探索,在医学整形日益成熟的今天,这些问题似乎都不成为问题。因为美本身需要精致,于是就有了“瘦脸”术。
瘦脸术的医学美休 闲 居 编 辑
所谓“瘦脸”术,其实是通过手术或药物使面部的部分区域组织的高度或厚度减低,从而使面部轮廓更为分明,立体感更强的一种疗法。
从医学角度来说,影响容貌及面部轮廓的主要是硬组织和软组织结构。所谓硬组织就是骨骼,对面部轮廓影响最为明显的是下颌骨、颧骨及额骨。软组织包括皮肤、肌肉、皮下脂肪及各种脂肪垫。瘦脸术实际就是通过对上述两种组织高度及厚度的调整,来达到瘦脸目的的。因为个人情况的不同,造成面部肥厚宽大的原因也各有侧重,有些是以硬组织为主,也有些以软组织为主,部分人两者兼有,故在接受瘦脸术前,应请有经验及具备良好审美观的医师进行一下综合评估,选择侧重点来完成“瘦脸”术,以达到令医患双方均满意的美容效果。
瘦脸术的手术进路
下颌角的截骨有两种入路术式,
1. 口内入路。
2. 口外入路。
瘦脸术方法的优缺点
口内入路的手术,最大优点是不遗留任何手术痕迹,但手术的难度大大增加,同时,手术的风险也随之加大。术后的恢复期也相对较长。
口外入路其优点在于手术操作简单,暴露充分,截骨精准,恢复快,最大的遗憾在于面部遗留手术痕迹。至于下颌前凸的矫治及颧骨的降低,均在口内切口入路,手术操作相对简单,效果可靠。
值得一提的是术后恢复正常后,截骨效果的评价,总体来说是令人满意的,但受术者往往会用手触摸截骨区域,通过触觉来评价截骨双侧的对称性,常常得出双侧不对称的结论,这是不准确的,故术后应努力克服这种心理状态。
骨性截除改变脸形
骨性组织的部分截除,是面部轮廓改形及美容的重要手段,对于下颌角的宽大,下颌前凸及颧骨的高凸是确实有效的方法,在这里首先要提及的是关于下颌角的宽大矫治。下颌角的宽大,对于现代女性来说,可谓难以接受,这主要表现为下面部的宽大、丰厚,有男性化趋向。部分下颌角截除后,再对肥厚咬肌进行处理,能达到立竿见影的效果。
部分人的面形宽大肥厚是由于综合因素所造成的,故“瘦脸”就应从硬组织和软组织两方面来进行,这需医师进行评估后,综合考虑各种组织去除的量和度,手术可同期完成,也可分期进行,这要视具体情况来定。
瘦脸术的软组织去除
首先提及的是颊脂肪垫和咬肌。颊脂肪垫的体积大小,对颊前半部的丰满度起到了较大的作用。咬肌的厚度对颊后部及腮部的饱满度的影响至关重要。通过口内切口,全部或部分切除颊脂肪垫,对颊前半部的“瘦脸”作用相当明显。由于早期手术的影响及水肿等原因,效果不甚明显,效果在术后3个月左右方可显现最佳。颊脂肪垫的切除手术,恢复较快,故基本不影响正常的工作和生活。当然,软组织的减肥可对面部皮下脂肪进行抽除,抽出脂肪的同时由于皮下组织的刺激作用,还可使皮肌收紧。皮下脂肪的抽除,对面颊部及颌颈部的效果最佳。
术前和术后的恢复
美容外科水平的发展,使手术的时间也大大地缩短,减轻了患者的痛苦和手术的耐受程度。但是,任何手术都会对组织造成一定的损伤。一般情况下,经口内入路的手术,瘦脸术所需要的时间在30~40分钟就可完成。术后恢复的时间也比以前缩短了好几天,7~10天就可恢复正常的工作和生活。
术后2天内须禁食,然后可以进食流食。3~4天是软组织肿胀最为明显的时候,也是病人觉得最难受的时候。到了第7天拆线以后,肿胀就会慢慢消失,虽然还有一些,但基本上已经不影响工作和生活了。不过,一个月内不能进食过硬的食品,如馒头、油炸食品等。
药物也能瘦脸
咬肌的肥厚除了手术部分切除外,简单有效的方法是通过咬肌内注射A型肉毒毒素,操作在几分钟之内就可以完成,其作用原理是使咬肌部分萎缩,但不影响咬肌的基本生理功能。注射后最佳效果在1~3个月显现,效果可持续1~2年。
瘦脸术的对称性
面部的美应以和谐为美,故“瘦脸”应特别注意对称性及瘦的尺度。对称性的重要性,这是人所皆知的,尺度应掌握在面部的整体协调上。尽管瘦脸术能使很多人拥有靓丽的面容,但是,并不是所有人都能取得令人满意的效果。因为所谓“瘦脸术”只是对那些面部肥大,特别是下面部肥大者效果明显,术后能使面部轮廓更接近理想的美学参数,增加面部的美感。而对于面部肥大不甚明显着,术后的效果往往不易预测及控制,手术效果还有可能会造成面部“过瘦”的老年样面容,或者出现和患者最初的想法相背的外观。这是因为目前美容外科的技术操作仅仅达到了定性修复,远没有达到定量修复的境界。
笔者曾矫治过多例“瘦脸”过度的求美朋友,颊颌及腮廓过度削瘦,更显颧骨的高大,使人产生老年样改变的容颜。这只好通过面部软组织的填充来予以矫治。不对称的情况有时有所见,这也是需要再次手术予以矫治。故在这里提醒一下,准备“瘦脸”的朋友,美容医师的综合评估及审美观和专业技能,对“瘦脸”效果至关重要。
来源:放心120
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