依诺肝素预防脊椎损伤后的血栓栓塞更为有效
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  发布时间：2005-10-30 02:37:14

【医业网据Docguide.com2003年7月2日讯】依诺肝素预防脊椎损伤后的血栓栓塞并发症似乎比未分级肝素（UFH）更有效，尽管它们好象都一样安全。很少有研究评估脊椎损伤后恢复期或亚急性期静脉血栓栓塞(VTE)的危险和预防血栓形成治疗的有效性，在这个前瞻、多中心、非随机化实验中，美国宾州杰弗森内科医疗所的梅利（GenoMerli）和同事比较了脊椎损伤后病人康复期预防性使用小剂量UFH和依诺肝素的效果。经过急性期2周的预防治疗，没有VTE明显症状的病人进入康复期，再或用UFH（5,000U/8小时）或用依诺肝素（40mg/天）治疗6周，然后接受双侧下肢多普勒超声检查。研究者发现，在119名完成试验的病人中，UFH组60人中有13人新出现VTE，依诺肝素组59人中有5人（21.7%：8.5%;p=0.052）。至于安全性，两种抗凝药发生大出血和其它副反应的机率均较小，各组只有一人因出血停止治疗。“在这个非随机化对照试验中，依诺肝素预防脊椎损伤后的血栓栓塞并发症似乎比肝素更有效”，作者总结，“我们的结论证实了以前的报告：脊椎损伤后急性期和恢复期病人出现VTE的危险较大”。详见《创伤、外伤、感染和重症护理杂志》（JTraumaInjuryInfCritCare2003;54:6:1111-1115）。　（转摘自“星光医药网”）

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