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“拉美国家需要更多的公共健康资金。”，这是最近世界卫生组织（WHO）发出的呼声，希望以此避免传染性疾病对抗生素产生抗药性的现象发展成为一种流行病。WHO最近提交的一份题为“抑制对抗菌药物的抗力”的报告称，从咽喉传染病到结核病和疟疾等这些很多今天可以治愈的疾病，因抗药性问题，10年后有可能变成难以治愈的顽症。报告指出，这种对抗生素产生的抗药性严重地威胁着人类所取得的医学进步，阻碍许多疾病的治愈。根据官方的资料，世界五大洲每年有1300多万人死于被WHO称为“六大杀手”的疾病，它们是：结核病、艾滋病、疟疾、呼吸道传染病、腹泻及麻疹，同时，对用来治疗这些疾病的药物产生微生物抵抗力的病例也在日益增多，专家认为，这种“自然生物现象”是由于对抗菌药物的不当使用而得以不断扩大的。这位多米尼加医生说，拉丁美洲有3个国家被世界银行认定为低经济资源国，如：洪都拉斯、尼加拉瓜和海地等，这些国家存在着严重的公共健康问题，需要紧急援助，他还强调，结核病、疟疾和艾滋病是拉美卫生部门面临的主要问题。结核病在秘鲁和巴西的问题非常严重，这两国甚至已成了全美洲地区结核病发病率最高的国家，并已进入世界发病率前20名之列。目前，拉美一些国家存在的抗药性问题十分严重。在多米尼加共和国，结核病的抗药性几率很高；巴西、委内瑞拉和海地的疟疾以及整个拉美地区淋病的抗药性比例亦居最高。阿根廷的艾滋病病毒感染者中呈现高水平的抗药性也是卫生界面临的另一严重问题。拉美地区惟有古巴的情况例外，这个美丽的加勒比海岛国是对公共健康资源投入和消灭传染病的典范。尽管形势严峻，埃斯皮那尔医生却很乐观，尤其是对政治因素。这是因为，由于拉美的民主化进程普遍取得了可喜的进步，各国政府对公共健康和教育问题的政策也变得更加开放。他认为，如果与70年代独裁政府充斥整个拉美地区的情况相比，进步显然是巨大的。他说：“尽管我们需要更大的进步，但我很乐观，我相信各国政府正在对公共健康倾注更大的政治意愿并投入更多的财力。”
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