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一氧化氮能减轻糖尿病患者体外循环术的氧化应激.. 摘要：体外循环术后的糖尿病患者，术中使用硝酸甘油治疗的人比未用的人氧化应激要轻。（ J Thorac Cardiovasc Surg 2000;120:1-11 ） WESTPORT，8月16日（路透社医学新闻）8月号的 胸部与心血管手术杂志（The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery）载文指出，体外循环术后的糖尿病患者，术中使用硝酸甘油治疗的人比未用的人氧化应激(oxidative stress)要轻。休闲 居 编辑 糖尿病显著增加体外循环术（CPB）手术后并发症和死亡的发生，氧化应激较强会促成这些危险症状。 英国Leicester大学的Bashir M. Matata和Manuel Galinanes医生研究了糖尿病与非糖尿病患者的CPB引发的氧化应激和炎症反应以及他们对术中以硝酸甘油的形式补充一氧化氮（NO）的反应。 尽管治疗组与对照组的心室机械辅助治疗平均时间并无差别，但是硝酸甘油治疗组的住院时间短于对照组。 通过测定脂质过氧化物水平可知，糖尿病患者的氧化应激要比非糖尿病患者明显强烈。而硝酸甘油可以显著缓解糖尿病患者的氧化应激，对非糖尿病患者则无效。研究结果表明，输入NO的原料硝酸甘油会减轻氧化应激，并最终抑制炎症，尤其是对于糖尿病患者。 基于上述结果，研究人员认为所有接受CPB手术的患者都应输入硝酸甘油，尤其是对CPB后氧化应激反应更强烈的糖尿病患者。但是对部分病例要小心，这些人中有可能在某个时期发生高血压，给药期间需密切监测。 究竟硝酸甘油会起多大的作用还不清楚。NO的代谢和反应性氧化剂之间的分子相互作用是个复杂的课题。了解糖尿病并发症的机制还需进一步的研究。 |