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儿童为什么关节痛 在门诊中碰到两个6岁的女孩，她们是双胞胎，长得十分活泼可爱。她们用小手指着小腿，异口同声说腿痛。她们的妈妈说，这两位千金在一星期前都说腿痛，问她们摔过跤没有，她们都像货郎鼓样摇着头，异口同声回答说没有。看看她们的小腿和关节，既不红又不肿。奇怪的是，这两个孩子白天照样蹦蹦跳跳，只是在晚上睡觉或休息时才叫腿痛。从那时开始，这对宝贝每天都是如此，闹得一家人心神不定。经过医生检查，还替她们作了血沉、抗“O”等化验，都未发现异常，故诊断为“儿童生长痛”。 儿童生长痛是儿童在生长发育过程中出现的一种正常生理现象。孩子从呱呱坠地后，他们的身长和体重就不断地增加。从婴儿到青少年时期的生长过程中，有两次生长较快的跃进期：第一次是在6—8岁的入学前后，第二次是在青春发育期。因此，6岁和14岁左右，是骨骼快速增长阶段。在这两个阶段，关节周围的皮肤、肌肉、血管等组织，因其弹性好，适应性强，能紧紧地跟上骨的快速增长；而四肢长骨周围的神经、肌腱、韧带、关节囊等不能相应地增长，而且弹性差，对牵张等适应性不佳，尤其是关节囊的外层与软骨膜相连，分布着许多神经末梢，对痛觉非常敏感。每当孩子剧烈活动后，会使附着于骨骼的肌肉、韧带组织受到牵拉而产生轻微的疼痛。这是其一。其次是当儿童过度活动，或发育过程中组织代谢产物过多，不能迅速地得到排泄清除，形成代谢产物堆积，如乳酸等物质会对局部肌肉产生刺激而引起疼痛；由于儿童的肢体不断地增长，尤其是下肢长骨，其血液循环十分发达，新陈代谢旺盛，致使骨骼处的血管网经常处于轻度充血状态，于是出现膝关节及下肢的胀痛，但局部无红、肿、热等炎症现象尸．另外是疼痛阈值较低，当痛觉超过疼痛阈值后，人才会产生疼痛感。多数儿童在孩儿时代并未感到生长痛，仅部分儿童出现此症状，这就说明存在着个体的差异性，疼痛阈值较低的儿童；当骨骼周围组织承受较大的张力时，就会出现程度不同的疼痛感觉，尤其是儿童白天活动过度时，晚间会出现下肢疼痛。由于白天玩耍时，儿童的大脑兴奋，抑制了疼痛感，所以常常到了夜晚才感到局部不适，甚至疼痛。 生长中的关节痛是一种生理性疼痛，大可不必担心，用不着吃药打针。过一段时期，当骨的生长和周围软组织相适应时，疼痛就会“不治而愈”。做父母的平时应注意控制儿童的活动量，减少疲劳和紧张，保证每天有充足的睡眠时间，保持良好的情绪。当下肢出现暂时性疼痛时，只要用手轻轻按摩局部，让孩子看看书，或给他们讲讲故事，让他们做些轻微的活动，稍稍活动肢体，借以分散注意力，这就是治疗“儿童生长痛”的“特效药”。休闲 居编 辑 |