高血压患者加用立普妥降脂治疗新发现.
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  发布时间：2005-02-18 17:13:02

    辉瑞公司宣布，根据美国芝加哥ACC会议上公布的降压联合降脂治疗的里程碑研究的结果，血脂正常或轻度升高的高血压患者服用降脂药物立普妥ò（阿托伐他汀钙）治疗与安慰剂相比，降低致死性冠心病和非致死性心肌梗死达36%，致死和非致死性中风降低了27%，心血管事件和血管重建术降低了21%。

    以上重要的结果是在ASCOT(盎格鲁-斯堪地那维亚心脏终点试验)中得到的。这一研究从1998年开始在英国、爱尔兰、瑞典、挪威、丹麦、芬兰和冰岛进行，是第一个由于疗效非常显著而提前结束的降脂药物试验。休 闲 居 编辑

    ASCOT研究共入选了19,342名高血压患者，设计比较是否新的降压药物比老的降压药物有更大的心血管益处。此外，在入选的一半以上患者（10,305名）还研究了立普妥ò降脂治疗和安慰剂相比是否可得到更多的心血管益处。由于服用立普妥ò患者的心血管益处非常显著，独立的监测委员会在2002年10月提前结束了ASCOT研究的降脂分支，这比计划的研究时间缩短了近2年。

    “值得注意的是这些结果是在积极、严格控制高血压的基础上得到的，”研究的主席之一，瑞典哥德堡Sahlgrenska大学Bjorn Dahlof教授说，“结果清晰的显示，在降压治疗的基础上加用立普妥ò治疗，可预防更多的心肌梗死和脑卒中。”

    “ASCOT研究中心血管事件的降低比我们看到的其它许多研究发生的都早，”研究的主席之一，英国皇家医学院Peter Sever教授说，“这些研究结果很可能将对我们如何治疗高血压、血脂正常或轻度升高这一特定的患者群产生影响，目前认为这些患者不需要接受降脂治疗。”

    “ASCOT研究进一步证实了立普妥ò出色的疗效，并证实立普妥ò可使广泛的患者群得到降脂治疗的益处。”辉瑞公司全球发展主席约瑟夫·凡思克博士说，“这些结果为全世界成百上千万高血压同时血脂正常或轻度升高的患者提供了重要的最新临床信息。”

　　北京安贞医院流行病学研究室的赵冬教授指出：“高血压和血脂异常常常同时存在，在我国35岁以上的人群中，高血压合并血脂异常的患者多达3700万。并且在同一血压水平，血脂越高，患心脑血管疾病的危险越高。高血压合并血脂异常患者的心血管危险不是简单的二者相加，而是1+1>2的关系。因此高血压患者更应关注自己的血脂状况。”

    北京大学人民医院、首都医科大学附属同仁医院胡大一教授也指出：“ASCOT心脏终点研究结果为如何进一步降低高血压患者的心肌梗死和中风的发生率提供了新的思路。高血压患者在积极降压治疗的基础上加用立普妥降脂治疗能进一步显著降低心肌梗死和中风。ASCOT研究提前近2年结束还显示了立普妥降低心肌梗死和中风的强效。我国目前有1亿多高血压患者，其中30-50%伴有高血脂。因此广大高血压患者应认识到合并高血脂的危险性，积极筛查血脂，如果发现血脂异常，应在积极降压的同时接受降脂治疗。”

    赵冬教授也认为ASCOT研究证明高血压患者降压同时积极降脂治疗，不仅能减少心肌梗死，中风也显著降低，这点对中国人似乎有更重要的意义，因为在中国由于高血脂动脉粥样硬化引起的缺血型中风的发病率呈上升趋势。而以往人们没有认识到降脂治疗对于中风预防的重要性。

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