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早期糖尿病肾病患者长期应用前列腺素I2的效果. 糖尿病肾病是顽固性肾衰的原发疾病之一，也是患者进行透析的最主要病因。因此，治疗早期糖尿病肾病非常重要。 日本东京Musashino红十字医院内科的Owada A及其同事将27例出现微白蛋白尿的2型糖尿病早期糖尿病肾病患者随机分为两组：贝前列素钠（PGI(2)）组或对照组。他们检测了尿白蛋白排泄或其它指标，共持续24个月。休 闲 居 编 辑 研究人员发现，贝前列素钠组在治疗18个月后尿白蛋白排泄显著下降；但在对照组无变化。两组之间的差别在12个月后即可观察到；但24个月时无显著意义（p=0.0673）。在研究期间，影响尿白蛋白排泄的三个因素，如血压、血糖和蛋白摄入量几乎是恒定的。与对照组相比，贝前列素钠组的肌酐清除率水平在治疗24个月后显著下降。 Owada等总结认为，24个月长期应用PGI(2)制剂贝前列素钠可降低早期糖尿病肾病患者的白蛋白尿。这其中可能的机制包括PGI(2)可缓解血管紧张素Ⅱ对出球小动脉的收缩作用，从而减轻肾小球的高滤过，也可能通过抑制血小板源性生长因子而抑制系膜细胞的生长。 |