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HLA非配对供者脐带血移植可重建成人造血功能 （N Engl J Med 2001;344:1815-1822） WESTPORT，6月14日（路透社医学新闻）美国研究者在《新英格兰医学杂志》上发表文章指出，对于因骨髓受损导致血液学失调的成年患者，移植HLA非配对供者的脐带血能够重建造血功能。休闲 居编 辑 研究项目负责人Laughlin博士认为，该研究的创新之处在于将脐带血中的造血干细胞移植给成年人，而在以前这些造血干细胞多移植给儿童。 这项多中心研究包括68名18-58岁患者，均接受过强化疗和全身照射并出现严重造血障碍。48名（71%）患者接受HLA非配对供者的脐带血移植。60名患者移植后28天仍然存活，其中55名患者出现中性粒细胞植活。 在存活的头100天内，55名患者中出现11例严重的移植物抗宿主疾病（GVHD）。此后，33名患者中有12例出现慢性GVHD。这一结果与接受其它来源的干细胞移植的患者相比，是令人鼓舞的。 Laughlin认为脐带血移植优于成人骨髓移植，在移植40月后，有26%的患者仍然存活且未出现并发症。虽然这一比例较低，但是毕竟挽救了一些原来没有生存希望的患者。 研究人员正在试验各种提高脐带血造血干细胞移植效果的方法，如体外扩增造血干细胞、缩短中性粒细胞植入时间，以提高早期生存的可能。 一些专家认为脐带血移植最终可替代其它无关干细胞移植，但是Laughli的观点比较保守，认为脐带血移植只能是其它造血干细胞移植的补充。 |