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什么是特发性双侧面神经麻痹？ 根据左、右两侧面神经麻痹发生间隔的时间，将双侧面神经麻痹分为同时性和交替性两种。中村认为，间隔一周以内，而安田则认为间隔二周以内者，为同时性双侧面神经麻痹。 特发性面神经麻痹双侧同时发生时较少。有人报道其发病率为0.5%，也有报导为1%，其发病原因尚不清楚，有以下学说：休 闲居 编 辑 ⑴常染色体显性遗传，但就目前报道中未发现双侧面神经麻痹有家族史。 ⑵由于面神经管内血液循环障碍所致。 ⑶与病毒感染有关。 ⑷与免疫功能异常有关。 柳忠兰等报告3例特发性双侧面神经麻痹，其中女性2例，男1例。年龄为42～51岁，病前均无上呼吸道感染病史，两侧同时发病者2例，相隔6日发病者1例，均表现为双侧面神经周围性瘫痪，无末梢神经症状，2例脑脊液正常，1例未查；3例均作IgG、IgA、IgM、C3、CH 50、CIC检查：1例IgG、IgM，C3高于正常值，CIC阳性；1例IgG高于正常值。由此推测，部分特发性同时性双侧面神经麻痹可能与免疫功能异常有关。 另外也有报道，妊娠期、糖尿病、单核细胞增多症、类肉瘤病等均可出现双侧同时性面神经麻痹。因此对双侧同时性面神经麻痹应全面检查，必要时做脑脊液细胞学和脑CT扫描以明确诊断。 治疗一般用激素，维生素B族，辅以超短波治疗。 |