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如何进行椎体间植骨融合？ 是指用局部旋转自体骨块或自体髂骨块、或异体骨嵌入于已制成的骨槽内，以达到植骨融合的目的。一般认为，同种异体骨的吸收率较高，植骨块被吸收后可使椎间隙变窄及骨赘增生，直接影响颈椎管矢状径的大小，从而影响手术疗效。目前多采用自体髂骨移植术，或应用局部旋转植骨术尚可避免髂骨取骨术，也容易为局部所利用，且愈合较快。 选择用于植入的骨块，应比骨槽上下径稍大(约大1mm)，植骨块的上下为松质骨粗糙面，与骨槽上下椎体面相对应，为的是植骨块被嵌入骨槽后不易滑脱，不易移动，并与骨槽的骨松质面相对应，骨生长较快，并能起到支撑作用。休 闲 居 编 辑 植骨块的放置方法按术者的习惯不同而有多种，总的说来，需符合手术操作简便、对颈椎有一定的支撑作用、植骨生长迅速和植骨块的稳定性大等几个条件。 因切除椎间盘的数目可以是一个或多个，故植骨方式也略有不同。单一椎间盘病变，摘除椎间盘后即可施行椎体间植骨术；若上、下相邻的两个椎间盘同时有病变，摘除这两个椎间盘后，分别做椎体间植骨，或把两个椎间盘连同中间的椎体开骨槽，彻底清除椎体后骨赘或孤立型后纵韧带骨化病灶，然后将大块骨嵌入骨槽内。若有多个椎间盘病变，则在摘除各个椎间盘后，分别做植骨融合术。 |