中华医学会2月份进行的一项 “综合性医院抑郁焦虑状况调查”结果显示：在综合性医院的抑郁焦虑的病人漏诊严重。4月3日，作为全球第二大制药巨头的葛兰素史克就立即宣布，将和中华医学会开展下一步的针对提高综合性医院患者抑郁焦虑诊断率和普及教育的“心晴行动”。

 

    医院抑郁症漏诊严重

 

    2004年4月至2005年2月期间，中华医学会有关专家对4个城市开展了“中国城市非精神科病人抑郁、焦虑及抑郁合并焦虑症状患病率研究”工作，发现综合性医院患者中抑郁焦虑的患病率非常高，大约五分之一的患者有抑郁或焦虑，综合性抑郁患者抑郁焦虑的未诊断率高达90％。

 

    “目前，抑郁焦虑已经成为公共健康领域的重要挑战。”据北京精神病研究所于欣所长介绍，世界卫生组织估计精神抑郁症患者全球有3.4亿，我国城市抑郁焦虑的患病率约为5％。抑郁症严重影响患者的生存率，大约15％的抑郁症患者最终死于自杀。世界卫生组织预测，至2020年抑郁症将成为仅次于心血管疾病的第二大疾病。据国外统计数据，美国每年用于抑郁症医疗的费用总计约440亿美元。

 

    跨国药企合围心理疾病

 

    据中华医学会秘书长宗淑杰介绍，“心晴行动”主要针对综合性医院抑郁焦虑漏诊的情况，给临床医生继续教育，提示其在接诊中重视于综合性医院的躯体疾患病人，主要识别抑郁、焦虑症患者，以便作出正确的诊断和治疗。

 

    据了解，全球第二大制药巨头的葛兰素史克之所以介入此次行动，是看重其蕴藏的巨大市场。有资料显示：早在2002年我国重点城市典型医院神经系统用药金额已达14.2亿元左右，京沪穗三大城市的比重占63.28％，抗抑郁药约占1/5左右。

 

    目前不仅葛兰素史克紧锣密鼓布局，第一大制药巨头辉瑞、美国礼来公司、西安杨森也纷纷开始合围中国抑郁市场。据中华精神医学会主任委员张明圆教授介绍，目前第三代抗抑郁药物SSRIs为治疗抑郁的首选，临床上主要治疗用药有五种，号称治疗抑郁症的“五朵金花”，它们分别是美国礼来公司的百忧解、葛兰素史克的赛乐特、辉瑞的左洛复、西安杨森的喜普妙以及荷兰苏威制药的兰释，前三者都是“重磅炸弹”（指在世界范围内年销售超过10亿美元的产品）。“由于国内抗抑郁药生产厂家的产品还是上一代的产品，毒副作用大，仿制品占的比重还很小，这个领域主要被跨国制药企业占领。”

 

    背景资料： 抑郁症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的、以持久（＞2周）的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑不安，躯体不适和睡眠障碍，常主动就医，日常生活能力不受显著影响，没有明显精神运动性抑制或精神病性症状，病程可迁延，治疗效果良好，但易反复。

 

    引起抑郁症的原因除了生物性因素之外，主要是心理原因引起的，主要影响因素有：1．人格因素：情感高涨与低落反复出现的人，以及有强迫性格和易于焦虑的人与抑郁症相关。2．不良的童年经历：童年时期缺乏关爱、或过度溺爱都会影响子女的社交能力，对子女性格的形成都会产生负面的影响。2．生活突发事件的影响：抑郁症多会在应激性时间后发病，6个月之内有重大的负性生活事件的人，抑郁症发病的危险性增高6倍，自杀的危险性高7倍。4．缺乏社会支持：具有支持性的、缺少不良刺激及压力的社会环境对抑郁症的缓解至关重要。