痔疮是种常见病、多发病，自古就有“十男九痔”之说。时值盛夏，天气炎热，人的身体水分补充不够，又懒于运动，故应预防痔疮的诱发和加重。——编者

 

 

    痔疮以齿状线为界可分为内痔、外痔和混合痔三种。外痔可分为结缔组织型外痔、静脉曲张型外痔、血栓型外痔、炎性外痔，以发痒、胀痛、异物感为主要症状，若无炎症，一般无自觉症状。内痔主要临床表现为便血，色鲜红，出血量可以点滴逐渐至喷射状；肛周潮湿、瘙痒；晚期内痔主要以脱出为主，甚至连咳嗽、喷嚏等腹压稍增高情况下，或稍劳累后就会脱出肛外，不能自行回纳，用手托住方可回纳肛内。痔疮病人常会引发失血性贫血，出现头晕乏力、面色苍白等症状，经常摩擦还可引起局部破损、糜烂、渗出臭味等。

 

 

    静脉淤血：肛门、直肠位于人体下部，直肠上的静脉及其分支无静脉瓣，静脉回流困难，容易造成肛门、直肠的静脉丛淤血、扩张。

 

    便秘与排便习惯：便秘导致的排便困难、排便时间延长，这些均可加重肛管、直肠充血，使静脉丛淤血扩张。

 

    感染因素：肛管皮肤、直肠黏膜受损感染，痔静脉急慢性炎症，继发血管扩张充血，这些都会诱生痔疮。妊娠与分娩，子宫增大压迫因素，激素水平改变及分娩过程，会诱发及加重痔疮。此外，职业因素（久坐、久卧）、年龄因素、遗传因素及一些导致腹压增高、痔静脉回流受阻的疾病，也都会诱发及加重痔疮。

 

 

 

    每天在便后或睡前做肛门功能锻炼，可达到促进局部血液循环，增强肛门直肠部抗菌能力。一般可做肛门运动锻炼及肛门收缩运动。肛门运动锻炼的具体做法是收缩肛门5秒钟，再舒张5秒钟，如此连续进行5分钟；肛门收缩运动是在每天早晚，分次一上一下地主动收缩和舒张肛门的括约肌，持续时间3分钟左右。

 

 

    养成良好排便习惯，每当有明显便意时，应立即如厕，排便时集中精力，切勿边蹲厕边看报。排便不宜用力过猛，蹲厕时间不宜过长。老年人由于中气不足，肛门肌肉松弛，常常感到排便困难，可用手按压左下腹部，使粪便向下运行；或在尾骨前方，即肛门后方向上按压，使粪便顺利排出；锻炼身体，每日有足够饮水量，增加胃肠蠕动，调整植物神经功能，使排便通畅。

 

 

    痔疮手术当天应减少活动，注意卧床休息，不可解大便。可进半流质，但不能吃面、豆类与奶制食品，以防胀气，隔天即可改成少渣软食和普食，每天便后须用医生配给的药液清洗肛门或湿敷患处，避免创口感染。若作内痔结扎术者，在术后7—10天时，应注意卧床休息，减少活动，以防在脱线阶段引起大出血。如果术后三天仍不解大便，可服用些润肠药物，以保持大便通畅。

 

 

    平时多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是食用纤维多的蔬菜，如青菜、菠菜、芹菜、韭菜、生菜等，忌吃辛辣刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、芥末等，忌饮酒，因为这些刺激性食物会加重肛门局部痔静脉充血和肛窦发炎，还可减弱血管壁的抵抗能力，中医有关书籍有下述记载：“因而饱食，筋脉横解，肠僻为痔”、“饮食不节，醉饱无时，恣食肥腻，胡椒辛辣……风热下注，乃生五痔”。这些论述表明，如果饮食不节，喝酒，嗜食辛辣均可导致痔疮发生。

 

    痔疮出血时，宜进食清热凉血止血之品，如荠菜、马齿苋、冬瓜、黄瓜、鲜藕、百合、马兰头、木耳、银耳、花生、柿饼、黄花菜、茄子、丝瓜、西红柿、萝卜等。痔疮是一种血管病，不能根治，常反复发作，容易导致患者气血两虚，所以，平时可适当多吃些益气养血食物，如家禽、牛肉、动物肝脏、牛奶、蛋黄、虾、鲫鱼、鲤鱼、大枣、参芦等，以提高机体抗病能力。

 

    茶疗不妨一试：

 

    ①松萝茶：取松萝茶9克，白糖半盅，加水两碗，煮沸至一碗，取汁即服，每日1剂。

 

    ②清肠茶：取炒决明50克，将其炒至适度。碾碎，用沸水冲泡5—10分钟，代茶饮。每日1剂，不拘时温服。

 

    ③香蜜茶：取蜂蜜50克，香油15毫升，将香油兑入蜂蜜中，加沸水冲调即可，每日早、晚服1次。

 

    ④槐叶茶：取嫩槐叶适量，将其蒸熟，晒干，备用。每日1次，每次取15克，用沸水冲泡闷15分钟，代茶饮。也可加入适量冰糖调味。

 

    ⑤木耳芝麻茶：取黑木耳30克，黑芝麻60克，各分两份，一份炒熟，一份生用。然后生熟混合用，每日1—2次，每次取生熟混合之药15克，以沸水冲泡，闷15分钟，代茶频频饮服。

 

    ⑥柿饼茶：取柿饼6个，茶叶5克，冰糖15克，将柿饼与冰糖加水适量，置罐内炖烂，将茶叶以沸水冲泡5分钟后取汁，和入柿饼内。每日1剂，不拘时食用汤和柿饼。

 

 

    息肉病：息肉特点是息肉体隆起于直肠黏膜，附着于直肠壁。单发息肉多带细长的蒂或呈乳头状、暗红色、易出血，儿童易患，可脱出肛门外。多发性息肉体小，广泛分布于直肠壁，色鲜红，易出血，有家族史。

 

    肛管直肠癌：此病常易误诊为痔疮而延误早期治疗。患者便血常与大便相混，有排便不畅感，大便变细，肛指检查可发现肿块质地坚硬，纤维肠镜检查可明确肿块位置，病理组织学检查可确诊，CT检查可明确肿瘤是否转移。

 

 

    痔疮的发生，并非一朝一夕形成。儿童时期血管壁的弹性较好，代偿能力强，而且儿童活泼好动，体位多变，所以不易导致血管淤血，一般就不会产生痔疮。

 

    治痔方法10余种

 

    目前痔疮治疗方法有中药内服、外敷、结扎、套扎、枯痔、插钉、冷冻、激光、注射疗法等10多种。近年来，手术疗法得到很大改进。笔者运用“高浓度小剂量”黏膜固有层一步注射法治疗内痔、柱状结扎法治疗黏膜脱垂、分段切除加注射法治疗环状混合痔等均有良好效果，患者痛苦小、不会产生肛门狭窄和肛门关闭不全等后遗症，深受患者欢迎。

 

（转载自《解放日报》）