秋季是容易感冒的季节，尤其是忽冷忽热的天气使儿童更容易得感冒。儿童玲玲一天深夜不慎感冒，其父亲走了好几家药店，买不到儿童专用的感冒药。无奈之下，只能用家中自备的保泰松解热抗炎给玲玲服用。殊不知，服药不多时，玲玲不停地呕吐。玲玲父亲在半夜三更之时把玲玲送到一家儿童医院的急诊科。经医生检查，玲玲是因为服用保泰松而产生毒副作用所致。

 

    儿童药品捉襟见肘

 

    儿童医院急诊科的专家认为，由于儿童发育尚未成熟，脏器嫩稚，患病时应该使用儿童专用的药品。然而，除了儿童专科医院外，医生开出的药品却很少是专为儿童设计的。在药店，儿童用药更加缺乏，尤其是国产儿童用药可谓凤毛麟角。

 

    笔者在众多药房了解情况时发现，大多数用于小儿感冒发烧的药物是“百服宁”、“儿童泰诺”等。在医院，尽管能够见到儿童用药口服制剂，但针剂和注射剂中几乎没有儿童剂型。如静脉输液，目前药厂生产的静脉输液多为500毫升，而儿童所需剂量一般是一二百毫升。

 

    据了解，目前在我国市场上流通且较为常用的3000多种药物中，儿童处方药所占比重不足3%。我国约有4亿儿童，患病儿童占总患病人口的20％左右，但90％以上的药物没有儿童专用剂型，儿童剂量只能根据体重、体表面积或年龄等因素将成人剂量折算后给儿童使用。由于儿童存在对药物敏感、肝肾等脏器发育不全、解毒排泄功能弱等特点，在成人身上的轻微副作用，在小儿身上可能就是毒性反应。

 

    有关专家指出，儿童用药问题必须引起重视。如果一味地用成人用药替代儿童用药，不但浪费药品资源，而且会危害儿童身心健康。例如在使用解热镇痛药时，成人使用的去痛片中部分成分易使儿童出现再生障碍性贫血和紫癜；新生儿使用阿司匹林易在胃内形成黏膜糜烂；感冒通可造成儿童血尿。超量或过长时间给孩子用药特别是一些氨基糖甙类药物和解热镇痛药，使用不慎可导致儿童听力、注意力和生长受影响。四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄；诺氟沙星可引起负重骨关节组织的损伤、抑制骨骼生长；庆大霉素可致儿童永久性耳聋及肾脏损害；新生儿使用氯霉素和磺胺类可引起灰婴综合征和溶血。因此，不能随意把成人用药替代儿童用药。由于儿童体质与成人不同，体液比例较成人大，基础代谢率高，水盐转换快，因此儿童对成人用药更敏感。再加上儿童肝肾等脏器发育不全，解毒排泄功能弱，有些对成人使用安全的药品，对儿童却并不安全，有时还非常有害。

 

    儿童药品匮乏为何因

 

    有关专家认为，儿童用药之所以落入尴尬状态主要原因有以下几个方面：

 

    一是儿童药品成本高、利润薄。儿童用药由于生产的小批量、多批次、工艺相对复杂，造成生产成本较高。同时，其开发周期较长，利润较低，不少制药企业不愿意生产儿童用药。与成人用药相比，儿童用药的科研经费投入也很有限。

 

    二是临床难度大。在临床研究上，对于儿童的一些病症，相应的服药剂量等缺乏有针对性的、可供查询的资料；研制的新药在临床试验中需要有志愿者配合，但在儿童药品的开发中，寻找儿童受试者往往比较困难。有些药的计量单位标示不明确，只是大约的用量，也使家长难以把握。

 

    三是生产局限性大。治疗小儿感冒、呼吸道感染、腹泻等药都是按季节生产的，企业经常要更换品种。在生产淡季时，容易造成生产能力放空的现象，因此企业不愿意生产儿童用药。

 

    儿童用药禁忌多 家长须谨慎

 

    据了解，我国每年约有3万名儿童由于不恰当地使用抗生素而造成耳聋，其中95％以上用的是氨基糖甙类药物。专家指出，我国儿童用药品的匮乏，尤其儿童急救药品的匮乏，不仅增加了儿童药品不良反应发生率，也对医护人员用药带来不便。专家呼吁，有关部门对此应给予高度重视，出台相应优惠政策鼓励药厂研制儿童专用药品。

 

    儿童生病，尤其是婴幼儿，不会表达自己的病痛特点，要靠家长的观察和医生的检查诊断。因此，儿童看病、吃药都比大人难，用药也应特别小心。专家指出，根据小儿生理上的特点，用药应注意以下几点，首先不能随意用药。小儿用药剂量也和大人不同，因此，药物剂量一定要准确。

 

    总之，为了儿童的健康，家长不要随意给孩子服用成人药物，如果没有儿童用药而必须服用成人用药时，也必须在医师或药师的指导下服用。(邬时民)

 

（据“中华女性网”）